病因
纖維肌痛綜合征的原因不明, 但患者可有先前的軀體或精神創傷史。 纖維肌痛綜合征最突出的症狀是全身彌漫性疼痛, 持續在3個月以上, 同時會合並一些其他臨床表現, 常見的包括睡眠障礙、軀體僵硬感、疲勞、認知功能障礙等。 纖維肌痛綜合征很難治療, 目前還屬於不能治癒的慢性疼痛性疾病。
1.中樞神經敏感化
中樞神經敏感化是引起纖維肌痛綜合征的最主要原因之一。 長期的慢性疼痛會導致“中樞致敏”, 表現在患者的腦脊液中血清素(5-HT)和P物質是升高的, 另外, 功能核磁共振成像技術還顯示纖維肌痛患者大腦中與疼痛相關的區域功能活動是增強的。
2.免疫紊亂
一些研究報導患者血清中出現抗甲狀腺抗體, 一些患者血清中的白介素(IL)-1、白介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因數水準是升高的。
3.感染
有人認為FS與感染有關, 尤其是EB病毒、細小病毒、Burgdorferi螺旋體感染。
4.遺傳
纖維肌痛患者的一級親屬患病率明顯增加, 提示遺傳在發病中起一定的作用。
臨床表現
纖維肌痛綜合征多見於女性, 最常見的發病年齡為25~60歲。 其臨床表現多種多樣, 但主要有下述4組症狀。
1.主要症狀
全身廣泛性肌肉疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的症狀。 疼痛遍佈全身各處, 尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。
另一現象是在一些特殊部位存在的壓痛點, 這些壓痛點存在於肌腱、肌肉及其他組織中, 往往呈對稱性分佈。 用一定的力量按壓這些壓痛點時, 患者會感受到疼痛, 而在正常人則不會出現疼痛。
2.常見症狀
本組症狀包括睡眠障礙、疲勞晨僵、認知功能障礙。 約90%的病人有睡眠障礙, 表現為失眠、易醒、多夢、精神不振, 但纖維肌痛患者的睡眠障礙有二個重要的特點, 第一是即使睡眠時間能夠達到同年齡正常人的睡眠時間, 但患者的精神和體力並不會得到恢復,
3.其他症狀
一些患者會出現關節、關節周圍疼痛、腫脹, 但不會看到明顯的關節腫。 其他症狀還有頭痛、腸或膀胱激惹綜合征。 腸激惹綜合症的患者容易出現腹痛、腹瀉與便秘交替, 但胃腸道檢查沒有異常發現;膀胱激惹的患者會出現尿頻、尿急, 但尿液和膀胱以及腎臟檢查都沒有異常。 一些患者還會出現疼痛。
4.合併其他疾病的症狀
一些纖維肌痛綜合征患者可同時患有某種風濕病。 這時臨床症狀即為兩者症狀的交織與重疊。
診斷
沒有特異化驗檢查及其他輔助檢查, 根據臨床特徵及典型壓痛點即可確診。
1.持續3個月以上的全身性疼痛
身體的左、右側, 腰的上、下部及中軸骨骼(頸椎或前胸或胸椎或下背部)等部位同時出現疼痛時,稱為全身性疼痛。
2.壓痛點用拇指按壓
按壓力約為4kg, 按壓18個壓痛點中至少有11個疼痛。
纖維肌痛症患者的注意事項
合理膳食即可, 重點是多給予安慰及解釋, 放鬆心情, 伸展練習, 有氧健身, 改善睡眠, 局部熱敷, 輕柔按摩均能使病情減輕。
結語:通過以上文化在那個的介紹大家是不是對纖維肌痛症的相關知識有了全新的認識了呢, 纖維肌痛症這類型的疾病在我們生活中時有發生, 對於此類疾病我們要做到及時治療, 避免延誤病情。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。