曬傷

經常參加戶外鍛煉， 使皮膚產生黑色素， 以增強皮膚對日光敏感性較強的病人， 應儘量避免日光曝曬。 外出時做好防護如打傘、戴草帽、手套等。 還可以外用一些避光劑：如反射性遮光劑， 15%氧化鋅軟膏;5%二氧化鈦乳劑;5%對氨基苯甲酸乳劑或酊劑;10%薩羅(salo)軟膏等。 可於曝曬前15分鐘搽在暴露部位的皮膚上。

臨床表現

當皮膚受到強烈日光照射數小時至十數小時後， 於暴露的部位如面、頸、手背等處發生皮疹。 根據皮膚反應輕重分為一度曬傷和二度曬傷。 一度曬傷表現為局部皮膚經日曬後出現彌漫性紅斑，

邊界清楚， 24～36小時高峰。 二度曬傷表現為局部皮膚紅腫後， 繼而發生水皰甚至大皰， 皰壁緊張， 皰液為淡黃色。 自覺症狀有灼痛或刺癢感。 水皰破裂後呈糜爛面， 不久乾燥結痂， 遺留色素沉著或色素減退。 日曬後第二天病情到達高峰， 可伴有發熱、頭痛、心悸、乏力、噁心、嘔吐等全身症狀。 一周後可恢復。

診斷

診斷可根據有日曬史， 暴露部位皮膚紅腫或出現水皰， 發病與季節關係大， 自覺燒灼及刺痛感。 表皮有個別壞死的角朊細胞至大片融合性壞死。 真皮淺層血管擴張， 血管周圍少量淋巴細胞浸潤。

應急處理

1.曬傷之後如果又誤用了保養品， 很有可能會迅速發展成接觸性皮膚炎!當肌膚產生紅腫、幹躁及輕微脫皮等初期曬傷症狀時不適合再使用一般的清潔用品，

清潔肌膚時最好使用弱酸性符合肌膚PH值的清潔品， 以免刺激肌膚， 但若不知如何選擇清潔品， 最簡單的方法就是使用嬰兒香皂或不含皂堿的嬰兒沐浴乳等來清潔肌膚。 在曬傷症狀未減的時候， 日常保養中不可去角質， 不論皮膚是否有脫皮症狀， 要讓曬傷後的廢皮自行脫落， 不可以外力強行清除。

2.正確的補水方法， 最好使用礦泉噴霧， 為肌膚輕柔的補充水分。 但須注意一定要待肌膚冷卻後， 再行噴灑， 因為當肌膚溫度過高時， 若是立刻使其降溫反而會因熱脹冷縮溫差太劇烈， 肌膚容易出現過敏症狀， 而產生二次傷害。 用完噴霧後要立即用面紙、化妝棉或乾淨的毛巾將水分吸幹，

不然會因蒸發過度反而會帶走肌膚上更多的水分。 因水分已經由肌膚大量散發出去， 日常飲水也要酌量增加， 只要感到口幹舌躁時， 就飲用大量清水(最好是白開水， 平日常喝的碳酸飲料或健康醋等， 最好先暫停)， 但注意不要再吃刺激性的食物， 如咖啡、茶及辣椒等。

3.在皮膚得到大量水分的補充之後， 可以緊接著以無刺激性的產品來鎮靜肌膚， 含蘆薈及金縷梅等天然成分的凝膠是最適合用來鎮靜曬後肌膚的。 若臨時手邊沒有這類保養品時， 可以用冷水或脫脂牛奶等來濕敷曬傷的部位;家中若有維他命E的膠囊， 也可以將膠囊剪開， 直接取其中的維他命E敷在傷口上， 或是以布包裹冰塊來冰敷， 也能達到不錯的鎮靜效果。

4.曬傷的肌膚對透氣性的需求更強， 千萬不可塗抹含油脂及凡士林類的滋養油或軟膏類的產品， 那會使肌膚無法呼吸， 導致肌膚局部壞死。

治療

1.局部治療

(1)2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙醯胺， 比例為19∶19∶12)外搽。

(2)大皰、滲出液多時， 可用2%～4%硼酸溶液;牛奶液(牛奶和水50∶5)或生理鹽水(一茶匙鹽溶於500～600ml水中)等溶液進行濕敷， 每次15～20分鐘， 一日2～3次， 直到水交乾涸。 大部分水皰可不必處理。

2.全身治療

(1)抗組織胺藥：用於刺癢性日曬傷。 賽庚啶2mg每日3次口服;撲爾敏4～8mg每日3次口服;息斯敏10mg每日一次口服。

(2)止痛藥：阿斯匹林1g每日3次口服;撲熱息痛0.25～0.5g每日3～4次口服。

(3)皮持類固醇激素：嚴重的曬傷可用強的松10mg每日3次口服， 用2～3天， 但要在曬傷後36小時後或更短時間內應用，

有減輕紅腫熱痛的作用。

3.中醫藥治療 中醫稱日曬為日曬瘡。 治則以涼血清熱， 除濕祛風。 方劑可用涼血消風散加減。 專家建議， 夏天出門應該儘量塗防曬霜， 最好穿深色衣服， 因為紫外線比較容易穿透淺色衣服。

結語：通過上文的介紹， 我們詳細的學習了關於曬傷的相關知識， 我們知道了曬傷的臨床表現主要為局部皮膚紅腫後， 繼而發生水皰甚至大皰， 皰壁緊張， 皰液為淡黃色。 如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識， 別忘了閱讀下一篇文章哦。