癲狂癇鬱四症鑒別

1、癲病：癲病因情志內傷， 臟腑功能失調， 致痰氣鬱結， 蒙蔽心竅所發。 以精神抑鬱、表情淡漠、沉默癡呆、語無倫次、靜而少動為特徵。 相當於西醫學的精神分裂症、憂鬱症、強迫症等。 其臨床表現為：精神抑鬱， 多疑多慮， 或焦急膽怯， 自語少動， 或悲鬱善哭， 呆滯歎息等不正常表現。 一般而言多有情志刺激， 意欲不遂等誘發因素或有家庭史。

中醫臨床證候分為4型予以辨證論治：1、痰氣鬱結型， 2、氣虛痰結型， 3、心脾兩虛型， 4、陰虛火旺型。

2、狂病：狂病因七情化火， 煎熬津液為痰， 痰熱雍盛， 迷塞心竅所致， 以精神亢奮、躁擾喧狂不寧、毀物打罵、動而多怒為特徵，

相當於西醫學精神分裂症、躁狂病等。 其臨床表現有：精神錯亂， 哭笑無常， 妄語高歌， 狂躁不安， 不避親疏， 打人毀物等精神、語言、舉止不正常狀態。 有情志剌激、意願不遂或腦外傷等誘發因素， 或有家族史。

中醫臨床證候分為3型予以辨證治療：1、痰火擾神型， 2、火盛傷陰型， 3、氣血瘀滯型。

3、癇病：癇病是指由痰、火、瘀及先天因素等， 導致氣血逆亂， 清竅蒙蔽而發病， 以卒然昏倒、強直抽搐、移時自醒、醒後如常人為特徵的發作性疾病， 相當於西醫學的癲癇， 包括原發性及繼發性癲癇。 其臨床以全面性發作及部分性發作為表現， 全面性發作表現為：突然昏倒， 項背強直， 四肢抽搐， 或兩目瞪視， 呼之不應或頭部下垂，

肢軟無力；部分性發作表現為：口、眼、手等局部抽搐而無突然昏倒， 或幻視， 或嘔吐， 多汗， 或言語障礙， 或無意識的動作。 每因驚恐、勞累、情志過激等因素誘發， 多有家族史。

中醫臨床證候分為3型予以辯證論治， 即：1、痰火擾神型；2、血虛風動型；3、風痰閉竅型。

4、鬱病：郁病因情志不舒， 氣滯鬱滯而致病， 以抑鬱善憂、情緒不甯， 或易怒善哭為特徵， 相當於西醫學的神經官能症， 癔病等。 其臨床以憂鬱不暢， 精神不振， 胸悶脅脹， 或不思飲食， 失眠多夢， 易怒善哭為臨床表現， 多有鬱怒， 多慮， 悲哀， 憂愁等情志所傷史， 經各系統檢查和實驗室檢查可排除器質性疾病。

中醫臨床證候分為4型予辨證論治：1、肝氣鬱結型；2、氣鬱化火型；3、憂鬱傷神型；4、陰虛火旺型。