一位50多歲的面癱患者在家人陪同下, 來到了診室。 他說, 兩個月前發生面癱, 在神經科門診接受治療。 如今面癱開始好轉, 而眼睛卻出了毛病。 一星期前, 患側眼睛開始發幹, 並逐漸加重。 三天前, 出現了畏光、紅痛, 視力也受到一定影響。
醫生檢查後, 發現他患眼充血明顯, 角膜上有一較大潰瘍, 前房內有炎症反應。 醫生給他全身抗生素和患眼結膜下注射慶大黴素等處理, 很快他的眼部感染症狀被控制住。 但是, 他患眼角膜上卻留下了瘢痕, 明顯影響視力, 他十分詛喪, 同時又感到疑惑:面癱怎麼會影響眼睛呢?
原來面癱又稱面部神經炎或特發性面神經麻痹, 多是一側面神經非特異性炎症引起面部肌肉完全性癱瘓。 由於面神經同時還支配管理眼睛閉合的眼輪匝肌, 所以, 面癱患者還會出現眼裂變大, 不能閉目, 不能眨眼。 尤其是睡眠時角膜長時間暴露, 便會發生角膜乾燥, 很容易導致眼部感染, 嚴重者常損傷視力。
面神經炎的治療時間較長, 所以除了接受神經科治療, 尚需定期到眼科檢查。 一般需兩星期檢查一次。 患者自己也可採取一些積極的保護措施。
1.經常給患側眼睛局部滴用抗生素眼藥水, 如3%角膜甯或潤舒等滴眼, 以保持角膜表面的濕潤並預防感染。
2.晚上睡覺前可用抗生素眼盲塗眼, 如紅黴素眼膏等塗眼,
3.眼部症狀嚴重時, 應去醫院接受手術治療, 如瞼緣縫合術等, 待面癱治癒後, 再行拆線。