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三叉神經痛的臨床表現特點

 三叉神經痛有以下特點:
(1)發作性劇痛:突如其來的劇烈的疼痛發作, 有一定的誘因, 如說話、打呵欠、刷牙、漱口、洗臉、刮鬍子、咀嚼、吞咽等動作, 尤其是進食過冷或過熱的食物時均可誘發, 過度疲勞或精神緊張, 可使發作加重。 白天發作較晚間多。
(2)有板機點(激痛點)輕微刺激臉或唇、舌、齒齦、鼻翼的某一點, 即可引起疼痛的暴發, 這一導致發作性劇痛的過敏點稱板機點。 疼痛由板機點開始, 沿三叉神經某分支分佈區放射, 不超過正中線, 呈燒灼樣或撕裂樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣劇痛, 患者常張口、咂舌, 用手掩蓋患側臉部,

表情十分痛苦, 坐立不安, 嚴重時伴有痛性痙攣。 有時在睡眠中痛醒。
(3)持續時間短:通常發作持續時間短, 每次僅數秒鐘至1~2min或更長, 疼痛的消失也很突然。 可有間歇性, 也可連續發作。
(4)伴有血管植物神經症狀:發作嚴重時患側臉紅、出汗、瞳孔散大、流淚、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分佈增多, 患側皮膚溫度增高、腫脹。 若病程較久且發作頻繁者, 可出現營養障礙性改變, 如局部皮膚粗糙、眉毛脫落、角膜水腫和透明度下降, 有時產生麻痹性角膜炎。
(5)反復發作:三叉神經痛往往反復發作, 發作頻繁者一天可達數十次或上百次, 甚至更多, 患者極為痛苦。 疼痛可開始于一支, 以後向其他支擴展, 但也可局限于一支而持續數年。
部分病例可以自然緩解。

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