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眼肌型重症肌無力和顱內動脈瘤所致的眼瞼下垂的鑒別

顱內動脈瘤所致的眼瞼下垂較嚴重, 多為一側性, 常伴明顯的瞳孔散大和眼球向內、向上或向下活動受限, 新斯的明無改善。 多為成年後發病, 也可見于兒童。 有的患者有發作性的偏頭痛病史, 常在某一次劇烈頭痛後發生眼瞼下垂, 頭痛緩解後眼瞼下垂也減輕, 甚至完全消失。 腦CT掃描、磁共振檢查和腦血管造影可發現顱內動脈瘤部位, 顱內腫瘤的破裂可造成蛛網膜下腔出血, 除劇烈頭痛、嘔吐外, 常有頸項強直, 甚至抽風、昏迷等。 應立即送到醫院進行搶救, 否則有生命危險。 為防止動脈瘤破裂而危及生命,

應及時採用腦外科手術將動脈瘤結紮, 進行徹底治療。
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