幹性坐骨神經痛的臨床表現有哪些？

坐骨神經痛是指坐骨神經病變， 沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。

坐骨神經由腰5～骶3神經根組成。 按病損部位分根性坐骨神經痛和幹性坐骨神經痛兩種， 前者多見根性坐骨神經痛病變位於椎管內， 病因以腰椎間盤突出最多見， 其次有椎管內腫瘤、腰椎結核、腰骶神經根炎等。 幹性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上， 病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌綜合征、臀肌注射不當以及糖尿病等。

幹性坐骨神經痛一般無腰痛症狀，

但疼痛區域廣泛， 其受累範圍表現為脛神經和腓總神經支配區的感覺、運動及反射障礙， 除臀部、大退外側、小腿後外側及足部疼痛外， 還可向大腿內側根部、會陰部放射。 幹性坐骨神經痛重者， 可出現臀部肌肉鬆弛， 小睫肌肉萎縮， 小腿外側和足背麻、痛明顯．咳嗽、排大便等增加腰壓的動作對於性坐骨神經痛無明顯影響。 多在臀部以下， 沿坐骨神經走行方向有壓痛點， 如坐骨孔點、眉窩中央、腓骨小頭下方、外踝後。 但腰部棘突旁無明顯壓痛。 下肢旋轉試驗一般均為陽性， 單純出口部粘連， 以內旋為甚， 梨狀肌多同時受累者， 則外旋為陽性。 腦脊液檢查、x線攝片無異常改變。