腰椎間盤突出症是骨科臨床常見病, 其主要病因是椎間盤組織在退變、老化等內因基礎上, 再遇扭傷、勞損、受寒等外因, 使纖維環破裂、鬆弛, 髓核突出于椎管或神經根管, 刺激或壓迫神經, 引起神經組織發炎、變性及功能障礙, 從而引起一系列症狀。 有的患者無明顯誘因, 僅在咳嗽、噴嚏、排便或掃地等日常生活中發作。
腰椎間盤突出症的治療關鍵是解除神經刺激或壓迫, 消除神經炎症, 促進神經修復腰和椎功能恢復。 治療方法有手術療法、非手術療法和介入療法。 哪種方法最好應因人而異、因病而異,
1、疼痛劇烈非手術療法不能緩解;
2、長期系統保守治療, 效果不明顯;
3、二便障礙及鞍區麻木;
4、下肢肌力明顯下降甚至不全癱瘓;
5、突出物較大或鈣化致椎管狹窄。
當然, 手術也存在感染、神經損傷、術後再發等問題, 因此, 在保守和手術療法的選擇上, 我們的原則是:不能輕易手術, 不可一味保守。