摸手脈, 是瑤族古文化中的一個組成部分, 長期流傳於瑤族民間, 千百年來瑤醫就運用於臨床辨證、推斷病情, 對保障瑤族勞動人民的生存與繁衍起著一定的作用, 至今仍然是瑤醫診斷病的重要方法之一。 瑤醫脈診對內科、婦科疾病的診斷具有較高的臨床價值, 同時還可以對某些危重症作預後診斷。 李釗東、劉楊建、趙秀英、黃秀娥等瑤醫脈診尤為精通, 他們在臨床實踐過程中發現女病人下肢膕窩內側脈小, 大部分為子宮閉塞, 左右內側一邊脈急, 多數為宮頸炎或膀胱濕熱。
瑤醫根據“心主血脈”,
(一)脈診部位與反應和臟腑病症
1.上肢
上肢上節中部偏向外側:候胸中、頸、頭崩。
上肢上節中部:候頭、心、心氣。
上肢上節內側:候咽喉上、中、下端。
左上肢中節外側:候男病人腰上、中、下節與背部。
左上肢中節內側:候女病人經期、赤白帶、閉經。
右上肢中節外側:候肝、膽、小葉肝。
右上肢中節內側:候女病人月經來潮。
上肢下節外側:候腎、肩、上肢。
上肢下節內側:候脅、大腿、膝。
手掌心:候氣血盛衰。
2.下肢
下肢膕窩外側:候腰、腎、腿。
下肢膕窩中部:候胃、大腸。
下肢膕窩內側:候男病人睾丸、小腸、膀胱;候女病人子宮、小腸、膀胱。
男女病人脈診部位, 一般候女右上肢上、中、下節(其左上肢上、中、下節與男右上肢上、中、下節相同), 候男左上肢上、中、下節(其右上肢上、中、下節與女左上肢上、中、下節相同), 男女病人都要候下肢膕窩。
3.切脈方法
瑤醫採用三指布法, 即食、中、無名指內擺成略為三角形, 相距約一寸, 首先以食指端放上部, 繼而中指放在食指的前部, 然後無名指於下部。 部位取准後, 三指用同樣力量, 探索脈搏是否正常, 如發現某部位脈象反常, 即採取單按法, 用中、食、無名指在反常脈部位反復辱按, 認真探索脈象性質。
4.正常脈象與影響脈象的因素
正常脈象:健康人的脈象稱為正常脈象, 即和緩、均勻、不急不慢、不上不下、不大不小。 影響脈象的因素:脈與人體內外環境的關係非常密切。 由於年齡、性別、體質以及精神狀態等因索的不同, 脈象也可以隨之發生某些變化。
5.病脈與主病
脈診部位為急、慢、上、下、大、小者屬病脈象, 根據病脈部位反應該臟腑的病症。
(1)急脈:主熱證、痛症。
(2)慢脈:主寒證、痛症。
(3)大脈:主實證、熱證。
(4)小脈:主虛證、寒證。
(5)上脈:主表證。
(6)下脈:主裡證。