體內病變， 掌指面上的某些部位可發生色澤形態改變。
(一)人體臟腑器官、部位在掌指面上均有投影區：
拇指區：屬脾經、胃經及頭部；拇指丘為脾、胃、消化系統及頭部的反應點。
食指區：屬肝經、膽經；食指丘為肝經、血管及神經系統的反應點。
中指區：屬心經、小腸經；中指丘為心經、小腸經、膻中的反應點。
無名指區：屬肺經、大腸經；無名指丘為肺經、大腸經及腹部的反應點。
小指區：屬腎經、膀胱經；小指丘為腎經、膀胱經及小腹部的反應點。
掌心區：屬心經及胃經。
大魚際：屬脾胃區。
小魚際：屬膀胱及下腹區。
大、小魚際之間：屬腎及生殖區。
(二)觀手色澤形態要點
1．正常手部皮膚顏色應紅潤光澤， 軟組織豐滿， 大、小魚際隆起結實。
2．凡手某一部位發生顏色和形態的異常變化， 即是相應臟腑組織發生病變。 如食指青暗， 提示肝臟發生病變等。
3．可根據異常變化的顏色和形態來辨別疾病的寒、熱、虛、實性質。 一般局部低陷或萎縮者， 多屬虛證、機能減退性病變；局部凸起或腫脹、紅腫者， 多屬實證、熱證、氣滯血瘀症；局部淡白而腫者， 多屬虛證、寒證或水腫；掌色淡、有紅白相兼小點隱現者， 多屬氣血循行不暢， 血虛而生熱證。
4．可根據顏色與臟腑的相應關係來辨別病變位置及性質。 手中病變的顏色表現是多種多樣。 有淡紅、絳紅、青紫、萎黃、蒼白、喑黑等， 可總結歸納為青、赤、黃、白、黑五大類。
(1)青色：多提示肝、膽病變。 亦主寒證、痛症、瘀血症、驚風。
(2)赤色：多提示心、小腸病變。 亦主熱證、出血症、局部炎症以及某些進行性疾病初期等。 一般絳紅色為實熱證， 淺紅色為虛熱證。
(3)黃色：多提示脾、胃病變。 亦主虛證、濕證、貧血症或慢性出血症。
(4)白色：多提示肺、大腸病變。 亦主虛證、寒證、脫血、脫氣、痛症。
(5)黑色：多提示腎、膀胱病變。 亦主寒證、痛症、水飲、瘀血症。
(1)小魚際與大魚際部出現片狀斑駁紅赤或絳紅色， 色斑界限清楚不高出皮膚者， 俗稱“朱砂掌”。 用小玻璃片平壓， 紅色消退， 除壓後複現。 此為體內雌激素增多， 慢性肝病常見， 故又稱“肝拿”。 也見於妊娠、嗜酒、風濕性心臟病、類風濕性關節炎、真性紅細胞增多症、糖尿病、結核病、維生素B缺乏症、砷中毒等。
(2)整個掌部呈朱紅色， 可見於系統性紅斑狼瘡患者。
(3)手拿出現紅色網狀毛細血管， 提示維生素C缺乏。
(4)色不鮮明， 掌上青筋突張者， 易患痔瘡。
(5)癌症患者經化療後， 從掌色暗褐過渡到掌指黧黑， 提示病情加重進人晚期。
