怎樣鑒別前列腺癌與前列腺增生

主要與前列腺增生相鑒別：CT檢查：正常前列腺上界不超過恥骨聯合上緣10mm。 當前列腺中度或重度擴大時， CT掃描通常顯示前列腺超過恥骨聯合上方20～30mm， 或更高層面仍可見前列腺， 或（和）前列腺橫徑超過5cm， 前列腺可呈球型或橢圓型擴大， 兩側對稱， 邊緣光滑銳利， 密度多均勻， 常可見點狀或其他形狀鈣化， 周圍脂肪間隙清晰， 精囊三角正常。 前列腺增生常向上推移， 擠壓膀胱底部， 形成“雙葉”徵象， 有時明顯突入膀胱， 增強掃描增大的前列腺呈均一強化。 MRI檢查：

① 呈球形或橢圓形增大， 兩側對稱， 邊緣光滑， 密度均勻，

② 增生的前列腺結節T1WI呈略低信號， 信號強度均勻， T2WI可為等信號、低信號或高信號；

③ 增生結節的包膜為其周圍的環狀低信號帶；

④ 增生結節融合使中央葉增大， 外周葉萎縮。