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導致小兒哮喘的原因 護理工作內容有哪些

引起哮喘發病的原因有很多, 但不外乎內因與外因, 內因即體質因素, 外因是環境因素。 小兒哮喘與感冒、天氣變化、運動過度、勞累、某些食物及藥物、被動吸煙、油漆、油煙等有密切關係。 所以, 誘發支氣管哮喘的因素是多方面的, 常見因素包括如下:

1、過敏原

過敏物質大致分為三類:

1)引起感染的病原體及其毒素。

小兒哮喘發作常和呼吸道感染密切相關, 嬰幼兒哮喘中95%以上是由於呼吸道感染所致, 主要病原體是呼吸道病毒, 如合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒等。 現已證明合胞病毒感染可因發生特異性IgE介導Ⅰ型變態反應而發生喘息。

其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發因素。

2)吸入物

通常自呼吸道吸入, 國內應用皮膚試驗顯示, 引起哮喘最主要過敏原為塵蟎、屋塵、黴菌、多價花粉(蒿屬、豚草)、羽毛等, 亦有報告接觸蠶發哮喘, 特別是蟎作為吸入性變應原, 在呼吸道變態反應性疾病中佔有一定重要地位, 兒童期對蟎的過敏比成人為多, 春秋季是蟎生存地最短短適宜季節, 因此塵蟎性哮喘好發於春秋季, 且夜間發病者多見。 此外, 吸入變應原所致哮喘發作往往與季節、地區和居住環境有關, 一旦停止接觸, 症狀即可減輕或消失。

3)食物

主要為異性蛋白質, 如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等, 食物過敏以嬰兒期為常見,

4~5歲以後逐漸減少。

2、非特異性刺激物質

如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業刺激性氣體、烹調時油氣味及油膝味)等。 這些物質均為非抗原性物質, 可刺激支氣管粘膜感覺神經末梢及迷走神經, 引起反射性咳嗽和支氣管痙攣, 長期持續可導致氣道高反應性, 有時吸入冷空氣也可誘發支氣管痙攣。 有學者認為空氣污染日趨嚴重, 也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

3、氣候

兒童患者對氣候變化很敏感, 如氣溫突然變冷或氣壓降低, 常可激發哮喘發作, 因此, 一般春秋兩季兒童發病明顯增加。

4、精神因素

兒童哮喘中精神因素引起哮喘發作雖不如成人為明顯, 但哮喘兒童也常受情緒影響, 如大哭大笑或激怒恐懼後可引起哮喘發作。

有學者證明在情緒激動或其它心理活動障礙時常伴有迷走神經興奮。

5、遺傳因素

哮喘具有遺傳性, 患兒家庭及個人過敏史, 如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

6、運動

國外報導約90%哮喘患兒, 運動常可激發哮喘, 又稱運動性哮喘(exerciseinduced asthma, EIA), 多見於較大兒童, 劇烈持續(5-10分鐘以上)的奔跑以後最易誘發哮喘, 其發生機理是百免疫性的。

我們家長一定要重視積極給孩子進行治療, 配合做好科學治療的同時還要重視做好日常的護理, 那麼下面小編就來介紹小兒哮喘的護理方法有哪些?

1、飲食調養。

飲食應既清淡又富有營養, 不吃能引起哮喘發作的食物和發物, 少吃辛辣厚膩的食品。

多吃蔬菜水果, 如蘿蔔、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。 保持每日大便通暢。

2、注意補鈣。

鈣具有抗過敏功能, 哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。 但用海產品補鈣時, 要注意防過敏。 這在哮喘的護理中也是非常重要的。

3、適當鍛煉。

哮喘患者可進行適當的散步及深呼吸鍛煉。 患者取仰臥位, 兩手重疊放在臍部, 經鼻吸氣後縮唇緩慢地將氣呼出, 兩手稍向腹內加壓。 步行時停下來深吸一口氣, 然後再步行, 同時緩慢地呼氣。 縮唇呼吸, 經鼻緩慢地吸氣, 用口呼氣時作吹口哨樣動作, 按節律進行, 儘量將氣呼淨。 每次練習3~5分鐘, 每天練習數次。

許多小兒支氣管哮喘的病人, 由於擔心受涼、感寒後哮喘發作, 心理上處於緊張狀態, 而對體育鍛煉有所顧慮,

結果體質下降, 反而發病增多。 其實, 體育鍛煉對本病患者大有好處, 病人可以根據自己的體質情況適當選擇運動方式。 例如:從夏天起堅持冷水洗臉、洗腳甚至洗擦全身;每天堅持慢跑。

4、多飲水。

這也是哮喘患者的護理注意事項。 哮喘病人多喝水非常重要, 喝水不僅補充了水分, 而且還可以稀釋痰液。

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