新生兒糖代謝特點， 對奶與乳製品中糖類物質的吸收和血中葡萄糖的穩定性差， 容易產生高血糖症。 新生兒高血糖症（hyperglycemia）是指全血血糖>7mmo1/L（125mg/dl）， 或血漿糖>8.12～8.40mmol/L（145～150mg/dl）為高血糖。 由於新生兒腎糖閾低， 當血糖>6.7mmol/L（120mg/dl）時常出現糖尿。 高血糖症主要為醫源性利尿、脫水、休克及顱內出血， 同樣可引起腦損害。 因此如何提高血糖的監測應引起臨床醫師的重視， 做到預防為主、早期診斷及時治療才能降低發生率減少腦損害。
小兒高血糖應該要做哪些檢查
1、血糖增高 新生兒高血糖症的診斷標準目前尚未統一。 學者們分別以血糖高於7，
2、尿酮體 真性糖尿病尿酮體常為陽性， 可伴發酮症酸中毒。 醫源性高血糖症或暫時性糖尿病， 尿酮體常為陰性或弱陽性。
3、尿糖 由於新生兒腎糖閾低， 當血糖>6.7mmol/L（120mg/dl）時常出現糖尿。
4、腹腔B超檢查， 必要時做。
5、X線檢查
6、腹部CT 懷疑胰島素瘤的患者， 可做腹部CT， 特別是胰腺CT， 門靜脈及脾靜脈導管取血測定胰島素， 選擇性胰動脈造影。
7、頭顱CT檢查 對腦水腫、梗死、顱內出血類型及病灶部位等有確診價值。 但價格昂貴， 儀器不能搬移而難以進行系列隨訪。
8、腦電圖 可在床邊進行， 有助於臨床確定腦病變的嚴重度、判斷預後和對驚厥的鑒別。
9、其他檢查
（1）診斷不明確者， 根據需要查血型、血紅蛋白、血鈣、血鎂、尿常規與酮體， 必要時做腦脊液檢查。
（2）X線胸片、心電圖、超聲心動圖等檢查。
兒童高血糖究竟跟什麼有關
1、生理性高血糖
在高糖飲食後1-2h， 運動、情緒緊張等引起交感神經興奮和應激情況下出現。
是新生兒高血糖的常見病因。
2、醫源性高血糖症
常見於早產兒， 多由於輸注葡萄糖溶液的速度過快或不能耐受所致。
（1）血糖調節功能健康搜索不成熟：
易發人群：糖耐受差的新生兒， 尤其是早產兒和小於胎齡（SGA）兒。
機制：胰島B細胞功能不完善， 對輸入葡萄糖反應不靈敏， 且胰島素活性較差。 導致不出現施-特二氏效應（Staub-Traugott效應）， 重複輸糖後血糖水準不能遞降、葡萄糖的消失率沒有加快。
特點：
胎齡小、體重低和日齡越小則越明顯， 生後第1天對糖的耐受力最低。
體重（2）疾病影響：
多為一過性。
A。 內毒素質直接影響胰島素反應。
B。 低體溫硬腫症等疾病使胰高糖素、糖異生及胰島素反應改變。
C。 。 窒息、寒冷或敗血症可引使腎上腺能受體興奮兒茶酚胺、胰高糖素釋放增加或使胰島內分泌細胞受損傷而致功能失調。
（3）藥物影響：
A。 氨茶鹼：治療呼吸暫停時， 啟動肝糖原分解， 抑制糖原合成。
B。 激素類藥物：嬰兒產房復蘇時應用過高滲葡萄糖腎上腺素， 長期應用糖皮質激素等藥。
C。 輸注高濃度的葡萄糖或脂肪乳、輸注葡萄糖速率過快或全靜脈營養：
多見於早產兒和極低體重兒。
原因：外源性糖輸注不能抑制內源性糖。
3、新生兒暫時性糖尿病
又稱新生兒假性糖尿病， 是一種罕見的自限性高血糖症。
常發生在小於胎齡兒中， 多見於小於胎齡（SGA）兒， 多數在生後6周內發病。
其病因和發病機制尚不十分清楚， 可能與胰島B細胞功能暫時性低下有關。
症狀：出現消瘦、脫水， 尿糖陽性， 尿酮體常為陰性或弱陽性。
特點：病程呈暫時性， 血糖常高於14mmol/L（250mg/dl）。 治癒後不復發， 不同於真性糖尿病。
