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《刪補名醫方論》桃仁承氣湯

治血結胸中, 手不可近, 或中焦蓄血, 寒熱胸滿, 漱水不欲咽, 善忘, 昏迷如狂者, 此方治敗血留經, 通月事。

【組成】桃仁五十個去皮尖 桂枝三兩 大黃四兩 芒硝二兩 甘草二兩 以上五味, 以水七升, 煮取二升半, 去滓, 內芒硝, 更上火微沸, 下火先食溫服五合, 日三服, 當微利。

【抵當湯並丸】治傷寒蓄血, 並治症瘕, 追蟲攻毒甚佳。

【組成】水蛭三十個熬 虻蟲三十個熬去頭足 大黃三兩 桃仁三十個去皮尖 以上四味, 為散, 以水五升, 煮三升, 去滓, 溫服一升, 不下再服, 利為度。

【組成】水蛭二十個熬 虻蟲二十五個熬去翅 桃仁二十個去皮尖 大黃三兩 以上四味,

杵, 分為四丸, 以水一升, 煮一丸, 取七合服, 晬時當下血, 若不下更服。

【集注】柯琴曰:膀胱為水府, 血本無所容蓄者也, 少腹者膀胱之室也, 熱結硬滿當小便不利, 而反利者, 是病不在膀胱內而在少腹內也, 可知其隨經之榮血, 因瘀熱而結於少腹之裡, 而非膀胱之裡也, 故小便雖利, 而硬滿急結, 蓄血仍瘀於少腹也, 熱淫於內, 神魂不安, 故發狂, 血瘀不行, 則榮不運, 故脈微而沉, 榮不運, 則氣不宣, 故沉而結也, 榮氣不周於身, 則身黃消穀, 善饑者胃火熾盛也, 大便反易者血之濡也, 色黑者蓄血滲入也, 善忘者血不榮智不明也, 此皆瘀血之徵兆, 非至峻之劑, 不足以抵其巢穴, 而當此重任, 故立抵當湯, 蛭蟲之善飲血者,

而利於水, 虻蟲之善吮血者, 而猛于陸, 並取水陸之善取血者以攻之, 同氣相求, 更佐桃仁之苦甘, 推陳致新, 大黃之苦寒, 蕩滌邪熱故名抵當也, 若熱雖盛而未狂, 少腹滿而未硬, 宜小其制, 為丸以緩治之, 若外證已解, 少腹急結, 其人如狂, 是轉屬陽明, 用調胃承氣加桃仁桂枝之行血者於其中, 以微利之, 胃和則愈矣, 此桃仁承氣為治之緩也。

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