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腎功能檢查 腎功能檢查項目及注意事項

腎是人體的重要器官, 維持體液的平衡。 為了保證腎臟的健康, 定期的進行腎功能檢查是很有必要的。 今天小編就給大家介紹一下腎功能檢查項目以及腎功能檢查結果分析, 感興趣的小夥伴一起來看看吧。

腎功能檢查

一般腎功能檢查項目包括腎小球功能檢查和腎小管功能檢查, 而腎小球功能檢查又包括腎小球濾過功能檢查、血清尿素氮測定、肌酐測定、血清尿酸測定和中分子物質測定。 腎小管功能檢查包括尿β2-微球蛋白測定、尿鈉與濾過鈉排泄分數測定、血、尿滲量測定、自由水清除率測定以及腎小管性酸中毒試驗。

其中較為重要, 是腎臟疾病的診斷依據的是腎小球濾過功能檢查、尿素氮、血清肌酐還有尿酸。 下面我們就這幾項著重的介紹一下。

一、腎小球濾過率(GFR)

腎小球濾過率是衡量腎小球濾過功能的重要指標。 對於腎小球濾過率無法直接測定, 必須借助某種物質, 通過測定某種物質清除率來間接的反映出腎小球濾過率。 如腎小球濾過率降低則說明腎臟固有細胞受到了損害, 導致腎單位即腎小球的濾過率下降。

二、血清尿素氮(BUN)

尿素氮是蛋白質代謝的最終產物, 體內的尿素氮主要是經由腎臟排泄的, 小部分可通過汗液排出體外。 而只有當腎小球濾過率降低到原來的1/2時, 尿素氮才會升高,

所以尿素氮的測定並不是很敏感的反映腎小球濾過率的指標。 且尿素氮的檢測還會受飲食、感染、高熱等影響。 但是因為血漿尿素氮濃度對慢性腎臟疾病的病程、病情觀察及預後判斷有很重要的意義, 所以血漿尿素氮測定仍是目前腎臟疾病的主要生化檢查項目之一。

三、血清肌酐(Cr)

血清肌酐是肌肉代謝產生肌酐進入血液中, 成為血肌酐。 當腎小球濾過率下降到原來的1/3時, 血肌酐就會上升。 一般血肌酐上升常見於慢性腎功能不全、腎衰竭、尿毒癥等嚴重的腎臟疾病。

四、尿酸(UA)

尿酸是嘌呤代謝的最終產物, 人體有三分之一的尿酸來自於食物, 三分之二由自身產生, 排泄大多經由腎臟排泄。 尿酸的測定有助於腎臟疾病早期的診斷,

當尿酸明顯增高時, 常見於急慢性腎炎;其他晚期腎臟疾病如腎結核、腎盂腎炎、腎盂積水等也可見尿酸濃度升高。

上面對於腎功能不全檢查項目中較為重要的四項指標作了介紹, 相信大家對於這個問題有了一定的瞭解, 他們對判斷腎臟疾病有著非比尋常的意義。

腎功能檢查結果分析

1、血尿素氮(BUN)

參考值正常情況二乙醯-肟顯色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-鈉氏顯色法3.2~6.1mmol/L。

2、血肌酐(Scr)

參考值正常情況成人:男79.6~132.6μmol/L, 女70.7~106.1μmol/L, 小兒26.5~62.0μmol/L, 全血88.4~159.1μmol/L。

3、血尿素

參考值正常情況3.2~7.0mmol/L。

4、血尿酸

參考值正常情況成人:男149~417μmol/L, 女89~357μmol/L, >60歲:男250~476μmol/L, 女190~434μmol/L。

5、尿肌酐(Cr)

參考值正常情況嬰兒88~176μmmol?kg-1/d兒童44~352μmol?kg-1/d成人7~8mmol/d。

6、尿蛋白

參考值正常情況定性陰性。

7、選擇性蛋白尿指數(SPI)

參考值正常情況SPI

8、β2-微球蛋白清除試驗

參考值正常情況23~62μl/min。

9、尿素清除率

參考值正常情況標準清除值0.7~1.1ml?s-1/1.73m2(0.39~0.63ml?s-1/m2)最大清除值 1.0~1.6ml?s-1/1.73m2(0.58~0.91ml?s-1/m2)。

10、血內生肌酐清除率

參考值正常情況血漿一般情況下成人0.80~1.20ml?s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml?s-1/m女0.85~1.29ml?s-1/m250歲以上, 每年下降0.006ml?s-1/m2。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

參考值正常情況12:1~20:1。

12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)

參考值正常情況15min0.25~0.51(0.53), 30min0.13~0.24(0.17), 60min0.09~0.17(0.12), 120min0.03~0.10(0.06), 120min總量0.63~0.84(0.70)。

腎功能檢查前注意事項

1、空腹檢查

在檢查腎功能前需要空腹8—12小時, 此期間不要進食或飲水。 腎功能檢查項目之一血尿氮素會受到一些外界因素影響, 如飲食(如高蛋白飲食)、創傷、感染、消化道出血及應用激素等都會影響其結果的準確性, 因此檢查腎功能需要空腹。

2、建議早上去做檢查

無論是靜脈抽血還是尿液檢查, 一般是檢查當日早上進行, 而且早上進行檢查, 一般在當天就可以拿到檢查結果。

腎功能檢查後注意事項

靜脈抽血

抽血完成後, 要以三指按壓抽血部位約5分鐘, 以免出血。 如果按壓後抽血部位淤青, 不必驚慌, 一般淤青可自然消退, 在抽血24小時後用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。

尿液檢查

所留尿液應儘快送實驗室檢查, 因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解, 管型破壞, 細胞溶解等問題出現, 影響檢查結果的準確性。

結語:上文就是小編給大家介紹的關於腎功能檢查的相關知識, 大家應該瞭解腎功能檢查結果怎麼看了吧。 腎對人體有著非常重要的作用, 所以定期進行腎功能檢查是很有必要的, 希望小編的介紹對大家有所幫助。

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