脈象的形成不僅與心、脈、氣、血有關， 同時與整體臟腑功能活動的關係亦很密切。
與肺的關係：肺主氣， 司呼吸。 肺對脈的影響， 首先體現在肺與心， 以及氣與血的功能聯繫上。 由於氣對血有運行、統藏、調攝等作用， 所以， 肺的呼吸運動是主宰脈動的重要因素。 一般情況下， 呼吸平緩則脈象徐和；呼吸加快則脈率亦隨之急促；呼吸不已則脈動不止， 呼吸停息則脈搏亦難以維持， 因而前人亦將脈搏稱為脈息。 另一方面， “肺朝百脈”的功能將肺氣與血脈的功能緊密聯繫。 當呼吸勻和深長時， 脈象一般呈流利盈實；呼吸急迫淺促，
與脾胃的關係：脾胃的功能是運化水穀精微， 為氣血生化之源， “後天之本”。 氣血的盛衰和水穀精微的多寡， 表現為脈之“胃氣”。 脈象中的"胃氣"， 在切脈時可以感知， 主要在切脈的指下具有從容徐和軟滑的感覺。 脈中的胃氣雖可看作脾胃運化功能的反映， 但實際上更直接地反映了全身營養狀況的優劣和能量的儲備狀況。
所以， 脈有胃氣為平脈(健康人的脈象)， 胃氣少為病脈， 無胃氣為死脈。 臨床上根據胃氣的盛衰， 可以判斷疾病預後的善惡， 故又有“脈以胃氣為本”之說。
與肝的關係：肝藏血， 即指肝有貯藏血液、調節血量的作用。 肝主疏泄，
與腎的關係：腎藏精， 為元氣之根， 是臟腑功能的動力源泉， 亦是全身陰陽的根本。 腎氣充盛則脈搏重按不絕， 尺脈有力， 是謂“有根”。 若精血衰竭， 虛陽浮越則脈象變浮， 重按不應指， 此屬虛大中空的無根脈， 提示陰陽離散、病情危篤。
