區別應用硫黃、雄黃、雌黃、藤黃

硫黃、雄黃、雌黃、藤黃四者均是外用藥品， 尚可內服。 其性溫有毒， 具有“以毒攻毒”的解毒殺蟲之效。 為治療疥癬、癰疽的常用藥。 但四者的效用各有所長。

硫黃：硫黃止癢殺蟲力強， 為治療疥瘡要藥。 多用治疥癬瘡癩及皮膚瘙癢等病症。 如治頑癬瘙癢， 可與枯礬、冰片等藥同用。 治疥瘡， 可配大風子、黃丹之類同用。 治陰蝕瘙癢之證， 可伍蛇床子， 枯礬等藥同用。 此外， 本品性溫純陽， 入腎、大腸經。 內服尚有溫寒通便， 補火助陽的作用。 如用命門火衰， 下元虛冷所致的陽痿不舉， 小便頻數， 腰膝冷弱， 以及虛寒腹痛、腎虛喘逆等等，

常與附子、肉桂、補骨脂等溫腎助陽藥同用。 陽虛不運， 陰寒凝結而便秘屬於冷秘， 或虛秘等症， 可與半夏、生薑汁為丸內服。 對於髒寒所致的冷瀉不止之症， 本品亦適用。 因為本品之調理大便， 關鍵在於溫脾腎之陽氣。

雄黃：雄黃毒性強烈， 解毒療瘡作用較佳。 治癰疔瘡， 蟲蛇咬傷為優， 故為外科之要藥。 如配白礬， 即二味拔毒散， 可治癰疽疔瘡， 濕疹疥癬。 若治疔毒、惡瘡常配蟾酥、朱砂以增強解毒作用。 治蛇咬傷， 可與五靈脂等為末外敷。 此外， 雄黃內服尚有燥濕祛痰及驅殺蛔蟲等腸道寄生蟲的作用， 故治蟲積腹痛， 痰熱驚搐， 小兒驚癇等病症亦為常用。 如治蟲積腹痛， 常配伍苦楝根皮、檳榔、大黃等同用。 近代用本品與檳榔、榧子等藥配伍，

還可治血吸蟲病。 如用本品治療小兒驚癇痰涎壅盛者， 可與黃連、郁金等藥同用。

雌黃：雌黃不但在性質形態上和雄黃相似， 而且在功效方面亦較接近。 李時珍《本草綱目》說：“雌黃、雄黃同產， 治病則二黃之功亦仿佛， 大要皆取其溫中、搜肝、殺蟲、解毒、祛邪焉爾。 ”可見前人早已認識到雌、雄二黃在功能上有其共性， 但從化學成分、色澤上來說， 這二者尚有區別。 據礦物學記載， 雄黃成分為二硫化二砷， 色澤鮮；雌黃成分為三硫化砷， 色橙黃。 再以砷的含量觀之， 雌黃（含砷60.1%）， 雄黃（含砷7.5%）， 故雌黃的效力稍遜於雄黃。 在應用習慣上， 雄黃可作內服， 雌黃則多作外用。

藤黃：藤黃為藤黃科植物藤黃的膠質樹脂。 味酸澀， 性溫有毒， 力猛捍。

在解毒殺蟲之中寓有散瘀消腫之作用。 故對跌打損傷、癰疽腫毒較為常用。 用於跌打損傷， 瘀血心痛等症， 可用制藤黃、麝香、當歸尾、血竭配合同用。 如用治癰疽腫毒， 可與雄黃、牛黃、大黃、乳香等藥同用。