1、細菌因素：
在齲齒發生和發展過程中， 細菌在齲病發病中起著主導作用， 因此， 近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多， 最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。 這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起， 牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。 這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑。 菌斑中的大量細菌產酸， 造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。 臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。
2、飲食因素：
在齲齒形成過程中， 飲食是細菌的重要作用物。 食物中含有大量的碳水化合物和糖，
牙齒發育時期， 營養決定牙齒組織的生化結構， 鈣化良好的牙齒抗齲性高。 如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素， 如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足， 牙齒的抗齲性就低， 造成齲齒發病的條件。 乳牙在胎兒期即已發生、發育和鈣化， 母新乳期的營養， 對胎兒乳牙的發育雖然沒有決定性影響， 但加強母體營養仍對乳牙鈣化有利的。 除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病， 一般乳牙不易受到嚴重影響。
3、口腔結構：
牙齒的形態、結構和位置與齲齒發病有明顯的關係。 牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷， 深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑， 而且不易清除掉， 容易誘發齲齒。 礦化不足， 特別是鈣化不足的牙齒， 釉質和牙本質的緻密度不高， 抗齲性低， 容易患齲齒。
氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少， 但對增強牙齒的抗齲性很重要。 牙齒中含適量氟就不易發生齲齒。 乳牙和年輕恒牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟， 因此容易受致齲因素的影響， 患齲率高。
蛀牙對人體有哪些危害
①經常造成牙根尖等部位的炎症， 嚴重時局部腫脹；如膿液和細菌被吸收， 可引起敗血症或菌血症。
②壞牙根不能咀嚼食物；加重胃腸道負擔。
③對於老年人來說， 嚴重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失， 不利於老年人的身體健康。
女性懷孕後牙齦出血或齲齒加重是很常見的。 牙周炎， 存在于牙周袋中的細菌能釋放出內、外毒素， 會通過母體影響胎盤的功能， 容易造成流產、早產。 牙齒的不適， 牙齦的腫痛， 病情加重的齲齒， 又會進一步影響孕婦營養的消化吸收。
在懷孕的早期和晚期， 治療牙病要慎重， 因為治療的刺激有可能引起流產或早產。 在孕中期， 孕婦和胎兒的狀況相對穩定， 是治療牙疾的安全時機， 可在醫生的幫助下進行一般的齲齒治療或潔齒。
