小兒哮喘和過敏有關嗎？

在臨床行醫過程中， 不少父母會提出自己擔憂的問題， 其中一些是比較有代表性的， 如父母自己有哮喘病史， 或自己的寶寶有奶癬， 或寶寶已經有一次喘息發作;還有一些寶寶反復發生呼吸道感染， 久而久之是否會發展成哮喘， 以及如何預防等。

這其實是一個哮喘早期防治的問題。 寶寶並沒有被診斷為哮喘， 但有哮喘的潛在“體質”， 俗稱“過敏體質”。 他們發展為哮喘的可能性遠大于其他的寶寶， 但也不一定。 父母應該做的是， 及早採取一些措施， 以減少發展成哮喘的幾率。

父母其中有一位是哮喘患者，

其下一代哮喘的可能性為30%至50%;如果父母均為哮喘， 那麼下一代哮喘的可能性則達80%以上。 但有許多哮喘兒童並沒有家族哮喘史， 而有哮喘家族史的兒童也可以沒有哮喘發作。 可見， 哮喘的發生還受外在因素， 特別是環境的影響。

兒童哮喘80%以上與呼吸道過敏有關， 特別是一些室內過敏物質， 如塵蟎、寵物的皮毛等。 許多研究已經證實， 生後1至2年， 是過敏形成的關鍵時期， 如果空氣中存在較高濃度的上述過敏物質， 這一年齡段的寶寶反復吸入後， 就容易出現呼吸道過敏。 所以， 這個時期是防治的重點， 應盡可能減少室內的過敏物質， 如不養寵物、不用地毯、勤清理被褥、促進室內空氣流通等。 新生寶寶的生活空間應該避免各種有害氣味的刺激，

包括過分強烈的香水、蚊香、油漆、香煙等氣味。 盡可能避免室外機動車尾氣對室內造成影響。

食物過敏對哮喘發病的影響目前還不清楚。 嬰兒由於胃腸道功能還不健全， 容易出現食物過敏， 主要表現在面部奶癬。 隨著年齡增大， 胃腸功能逐漸健全， 食物過敏症狀就會逐漸消退。 濕疹的程度和持續時間反映了寶寶“過敏體質”的強度， 及今後出現呼吸道過敏的可能性， 但避免食用某些引起濕疹的食物是否能夠減少哮喘發病還有爭論。 不要盲目進行食物控制， 以免影響營養的均衡。

與細菌感染不同， 病毒感染是促進呼吸道過敏的一個重要因素。 在經濟發達地區， 病毒感染占主導;而在經濟欠發達地區，

細菌感染占主導。 目前已經知道， 細菌感染能夠抑制呼吸道過敏形成， 這可能是農村地區哮喘發病較低， 而城市哮喘發病較高的原因之一。

以上我們介紹的內容， 大家瞭解了嗎？對於有遺傳或存在“過敏體質”的寶寶， 要從多個方面加以注意， 尤其是環境控制， 加強自身抵抗力， 減少呼吸道病毒感染。