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支氣管擴張的外科治療方法

重點和難點

1.臨床表現及診斷要點:

主要表現為咳痰、咯血, 反復發作支氣管和肺部感染;病人排痰量多, 呈黃綠色、膿性, 甚至惡臭味;體位改變, 尤其是清晨起床時可誘發劇烈咳嗽、咳痰, 有時痰中帶血或大量咯血;病程長者, 可出現消瘦、貧血、營養不良或杵狀指(趾)等。 支氣管造影是主要的診斷方法, 可明確擴張的部位、範圍等, 為手術提供依據。

2.處理原則:

支氣管壁的病理改變是不可逆轉的, 抗感染治療僅能減輕支氣管和肺部炎症, 故最有效的治療方法是手術切除病肺組織, 作肺葉或肺段切除, 少數需作全肺切除。

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