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解惑:拔牙的流程是什麼

拔牙的流程是什麼

拔牙前, 醫師應常規洗手, 鋪巾, 消毒手術野, 並核對牙位, 然後麻醉。 麻醉生效後, 即開始拔牙。

首先要分離牙齦, 用牙齦分離器或12號小彎手術刀緊貼牙面, 向下分離, 達牙槽脊頂, 並應將牙齦輕輕掀離根面, 這樣可以避免安放牙鉗時創傷牙齦。 然後選出合適的拔牙鉗夾緊病牙, 使鉗喙的長軸與牙的長軸平行, 鉗喙的位置必須在牙根部, 不能侵犯鄰牙, 核對牙位後即可拔除病牙。

拔牙運動力的應用主要有搖動、扭轉和牽引。 搖動適用於扁根的下前牙和後牙, 把牙向唇(頰)側及舌(齶)側方向緩慢反復搖動,

以逐漸擴大牙槽窩並撕裂牙周膜纖維, 直至牙根在牙槽窩內完全鬆動。 搖動先向彈性大、阻力小的一側進行, 搖動開始時切忌過急、幅度過大或使用暴力, 以防牙根折斷;扭轉適用於圓錐形牙根的牙(如上頜前牙), 即沿牙根縱軸方向反復旋轉, 以撕裂牙周膜纖維並擴大牙槽窩;牽引是繼上述兩種動作之後進行的最後將牙拔除的動作, 開始牽引時, 應與扭轉或搖動結合進行, 牽引方向應為阻力最小的方向, 如牙根彎曲, 則沿彎曲的弧線牽引, 切忌過急及使用暴力。 對牢固難拔的牙, 可先使用牙挺將牙挺松後, 再以鉗拔除。

牙拔出後, 應檢查牙根是否完整, 如有斷裂, 應用根挺取出斷根。 最後處理拔牙創,

徹底清除其內殘碎小骨片、肉芽組織等物。 牙槽中隔、骨脊或牙槽骨壁過高則應以咬骨鉗修整、平整。 牙齦有撕裂傷, 則予以縫合, 以防術後出血。

牙槽窩由於拔牙動作的影響, 皆有不同程度的擴大, 應用手指墊以棉球將之壓迫復位, 如牙槽骨片游離, 則應去除。 最後, 把消毒紗布棉卷橫過牙槽脊, 放在牙創口表面, 注意不要塞入牙槽窩, 讓病員咬緊, 30分鐘後取出。

拔牙後的注意事項有哪些

1.口內咬的棉球或紗布在40分鐘後必須吐掉, 吐掉後可吃些冰糕, 喝冰水或局部冰敷。

2.拔牙後勿用舌頭舔傷口, 24小時內勿刷牙漱口, 次日刷牙時注意保護傷口。

3.拔牙當日可進軟食或流食, 勿用患側咀嚼, 勿吃刺激性食物, 一般拔牙7日後傷口癒合,

才可用拔牙側咀嚼。

4.拔牙當天少說話, 4天內儘量不吐口水, 否則會影響傷口的癒合, 導致傷口滲血。

5.戒煙酒, 不要劇烈運動。

6.如拔牙後2~3日疼痛逐漸加重, 需及時複診或與醫生聯繫。

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