確診心律不齊的五大方式

心律不齊可見於各種器質性心臟病， 其中以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和風濕性心臟病最為多見。 那心律不齊如何確診？

確診心律不齊的五大方式

1、心電圖檢查

這是最常用、最重要的一項無創傷性檢查。 一些室性心律失常、房室傳導阻滯、房顫、心動過緩或過速等都可以通過心電圖來診斷。

2、食管心電圖

左心房後壁毗鄰食道， 食道電極的位置就在左心房的水準， 因此在食道內插入特殊的電極， 可以記錄到清晰的心房電位， 有助於某些特殊類型心律不齊的診斷。

3、臨床心電生理檢查

屬於有創檢查，

就是將幾根多電極導管經靜脈或動脈插入， 放置在心腔內不同部位記錄電活動。 患者接受這項檢查多是基於以下三個目的：確診心律不齊及其類型， 瞭解心律不齊的起源部位與發生機制；識別與治療某些心動過速；判斷預後

4、動態心電圖

即長時間心電圖記錄， 英文名為Holter。 就是用一種小型可擕式記錄器連續記錄患者24小時心電圖情況， 患者吃飯、睡覺、上班都帶著。 它能瞭解心律失常發作與日常活動的關係、晝夜特點等。

5、心電監護與遙控心電圖

心電監護及遙控心電圖可以長時間觀察心電圖， 監測患者臨床變化， 既具有動態心電圖不受時間限制的特點， 又能隨時記錄和檢查患者的情況， 以便及時作出相應的針對措施。

多在ICU病房用於一些嚴重心律不齊、急性心肌梗死及其他危急狀態的心臟病患者， 在24小時嚴密觀察下， 及時發現、及時處理各種嚴重性心律不齊， 以積極挽救患者生命。

心律不齊的症狀

1、竇性心動過速

竇性心動過速是指心律越過了同年齡組的正常心率的範圍。 成年人心率超過100次/分為過速。 總之， 心跳過快， 超過正常範圍， 這是常見的一種心律不齊。 見於人們的心情過於激動， 運動之後， 飲酒， 飲濃茶、咖啡， 或應用某些藥物， 如阿托品、甲狀腺素等。 這種心律快， 人們容易覺查出來， 因為都是人為的因素， 可以預防。 應當提防的是疾病引起的心動過速， 如中毒、高熱、貧血、敗血症、休克、甲狀腺機能亢進症等原因， 將危及病人的生命，

應當及時追查原因。

2、竇性心動過緩

這種心律與心動過速相反， 心率過慢， 低於60次/分， 嚴重影響心、腦等主要臟器的供血而出現頭昏、眼花等症狀。 多見於血管神經性昏厥， 高顱壓， 粘液性水腫， 阻塞性黃疸， 洋地黃等藥物中毒。

3、竇性靜止

人的心臟有節律的跳動， 是由傳於心臟的叫做竇房結啟動的， 有了衝動才出現心臟跳動。 如果因為藥物中毒（如洋地黃， 乙胺碘呋酮， 乙醯膽鹼等）則會出現竇性靜止。 其他心臟疾病， 如冠心病、心肌炎、心肌病等也可出現竇性靜止， 這是一種危險的心律不齊症狀， 發現病人無脈搏或血壓明顯下降， 應及時請求急救。

4、竇性心律不齊

竇性心律不齊是心率快、慢顯著不等， 有的心率快慢隨呼吸呈週期性變化，

一般是吸氣時逐漸增塊， 呼氣時減慢；有的心律不齊與呼吸無關；有的心室時相性竇性心律不齊， 多見於高度的或完全性房室傳導阻滯。