看既往病史和原發病如果心律失常為首次發作， 本人既往健康， 未患過心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病， 則多為非器質性的， 或程度較輕， 可觀察一段時間。 若為多次、反復發作， 本人又患過心臟病、糖尿病、高血壓病、動脈硬化或高脂血症、甲狀腺功能亢進等重要疾病， 則多為器質性的。
看發作誘因如果心律失常是在情緒激動、重體力勞動、劇烈運動和發熱時出現， 或在大量飲酒、飲茶、喝咖啡、連續吸煙、服用某些藥物（如阿托品、洋地黃、奎尼丁）之後出現， 則屬於正常現象。 相反， 若查不出明顯誘因，
看起病快慢及持續時間一般說來， 心律失常若起病迅猛且持續時間較長， 則多表現病情較急、較重， 應及早就醫。 相反， 若起病較緩、持續時間短， 則多提示病情較輕， 可觀察一段時間。
看頻發或偶發心律失常發作的頻率與病情輕重關係密切。 若發作不頻， 如早跳等每分鐘在5次以下， 多提示病情較輕；若每分鐘在5次以上或更多， 則提示病情較重， 不可掉以輕心。
看伴有症狀有無伴發症狀是判斷心律失常輕重緩急的重要指標。
若發作時伴有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白或青紫、四肢發冷、抽搐、昏厥等， 則提示病情較重、較急， 多由器質性病變所致， 不容忽視， 應立即就醫。
看檢查結果及血壓情況如果發現心律不齊患者的血脂、血黏度、血膽固醇明顯增高，
看心電圖檢查結果凡曾經出現過非生理性心律失常者， 都應進行心電圖檢查。 最好做一次動態心電圖， 持續觀察24小時而未發現異常者， 則基本上可以排除器質性心律失常。 相反， 若心電圖明顯異常， 則不可掉以輕心。
99熱心醫生溫馨提醒：心律失常的病因相當複雜， 對其確診和治療， 必須由有經驗的內科醫生， 尤其是心血管病專科醫生進行。
