1、營養和飲食
給予高熱量易消化飲食, 如魚、肉、蛋、奶等, 少量多餐, 多給蔬菜和水果。 心功能不全者給低鹽飲食, 並限制水分攝入。
2、家庭護理
(1)休息。 包括體力和精力兩個方面。 病人症狀不明顯時可適當做些輕工作, 但不要參加重體力勞動, 以免增加心臟負擔。 病人伴有心功能不全或風濕活動時應絕對臥床休息, 一切生活均應由家人協助。 對病人態度要和藹、避免不良刺激。
(2)預防呼吸道感染。 病室要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜, 防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重病情。
(3)要注意觀察病人的體溫, 若病人發熱,
(4)若病人有呼吸困難或在夜間發生陣發性呼吸困難, 是左心衰竭的早期表現, 應讓病人半臥位或兩腿下垂, 減少回心血量以減輕肺水腫。 若有水腫提示右心衰竭, 應記錄液體出入量, 觀察體重, 並注意皮膚護理、勤翻身, 防止褥瘡。
(5)注意觀察脈律是否規則、脈率的快慢和脈搏的強弱, 發現異常及時報告醫師。
3、家庭用藥
(1)預防風濕活動, 消滅甲型溶血型鏈球菌感染:可用青黴素40-80萬單位, 每項2小時1次肌注, 連用兩周。 對青黴素過敏者可用紅黴素0.5克, 每6小時1次口服, 或用四環素0.5克,
(2)抗風濕活動可用阿司匹林1.0克, 每日3次口服。 或用水楊酸鈉1.5-2.0克, 每日3次口服。 若對上述兩種藥物不能耐受者, 可用保泰松0.1-0.2克, 每日3次口服。 或用安乃近0.5-1.0克, 每日3次口服。 也可用布洛芬0.2克, 每日3次, 口服。
(3)激素:腎上腺皮質激素類藥物具有抗炎和抑制狀態反應作用, 對急性期及初次發作者療效顯著, 用強的松10毫克, 每日3次口服、一個月後逐漸減量, 以每日5-10毫克維持量, 2月後再繼續減量, 總療程2-3個月左右。 也可用地塞米松0.75-1.5毫克, 每日3次口服, 一個月後逐漸減量。