西醫治療痔瘡有哪些方法

一、手術療法

久治不愈或已形成較大的混合痔或花環痔者， 應手術治療。 目的是摘除痔核或用縫紮等機械方法使之栓塞或萎陷。 電凝或鐳射照射也很有效。 外痔急性血栓形成， 則需立即切開， 取出血塊， 一般外痔多無需特殊治療。 近年來出現了一種治療痔瘡的新技術——痔上黏膜環切術， 又稱PPH手術。 其理論根據主要是基於對痔瘡發病機制的新認識。 PPH手術是用一種稱為“PPH吻合器”的特殊器械， 將痔上方的直腸黏膜脫垂帶做環形切除。 手術時先擴開肛門， 於齒狀線（直腸與肛管的交界線）上方約4釐米處將直腸黏膜環形縫合一圈，

然後將PPH吻合器插入肛門， 結紮縫線後擊發吻合器， 即可將脫垂的黏膜帶切除下來。

這種手術整個過程只需半小時左右。 由於齒狀線以上的直腸黏膜受內臟神經支配， 手術後患者幾乎沒有疼痛的感覺;又由於手術既切除了直腸黏膜脫垂帶， 又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支， 消除了痔瘡發生的根源， 所以效果比較理想。 對一些用傳統療法十分棘手的痔， 如混合痔、環狀痔、嚴重痔脫垂、脫肛等， PPH手術也具有很好的療效。 此外， PPH手術有一個缺點， 就是費用比較昂貴。 這主要是因為PPH吻合器在國內還不能生產， 目前完全依賴進口。

二、內服藥、外用藥及貼藥療法

內服藥、外用藥及貼藥保守治療能改善症狀，

不但見效慢， 並且很難消除病灶， 不徹底。 長期用藥花費高， 對身體有副作用。

三、其他特殊療法：

1、超低溫、超高溫療法、液氮冷凍、鐳射、微波、電子（包括低頻、射頻、電容場、電離子透入以及電動振盪）等各種治療儀器， 其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應， 振盪電離子透入生物物理效應、電場電容效應等， 從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的， 仍屬於硬化和枯痔療法類型重複再現， 同手術療法結果是相似的。

2、結紮、套紮療法

會使肛門部血液迴圈受阻， 易產生淤血水腫、疼痛、排便困難等。

3、注射療法

目前國內外好多採用注射療法， 既將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法。

臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種。 硬化劑適用於各期內痔， 目前臨床上比較常用， 但藥物引起的無菌性炎性反應消失後， 纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和， 痔核易復發。 如注射部位過淺， 則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫， 過深易引起荃層組織發生硬化， 藥量過大， 可引起壞死大出血， 藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛、水腫或血栓形成;壞死劑用量過大常可引起術後壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍， 特別是廣泛的組織壞死或感染， 不但治療時間長， 而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄後遺症。