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疾病百科 心肌梗死是什麼呢

心肌梗塞有哪些症狀

凡年老病人突然發生休克、嚴重心律失常、心力衰竭、上腹脹痛或嘔吐等表現而原因未明者, 或原有高血壓而血壓突然降低且無原因可尋者, 手術後發生休克但排除出血等原因者, 都應想到心肌梗塞的可能。

此外年老病人有較重而持續較久的胸悶或胸痛者, 即使心電圖無特徵性改變, 也應考慮本病的可能。 都宜先按急性心肌梗塞處理, 並在短期內反復進行心電圖觀察和血清心肌酶測定, 以確定診斷。

引起心肌梗塞的原因

1、暴飲暴食

據國外資料報導, 週末、假日心肌梗塞發病率相對增高。

進食高熱量、高脂肪食物後, 血內脂肪酸驟然增高, 引起血液粘稠度突然增加, 血小板高度聚集, 在冠狀動脈硬化狹窄的基礎上形成血栓。 過量飲酒, 大量飲用濃咖啡亦可致冠狀動脈持續痙攣而發生心肌梗塞。

2、大手術後

手術後的疼痛刺激和全身麻醉, 血壓降低均可誘發急性心梗。

3、過度疲勞

過度疲勞或超負荷的體力勞動, 往往使病人心臟負擔突然加重, 心肌需氧量猛然增加, 而引起心肌嚴重缺血, 導致心肌梗塞。

4、情緒激動

情緒過分激動和精神緊張也是誘發心肌梗塞的原因, 嚴重者可發生猝死。 據報導美國有一個州每十場球賽平均有8名觀眾發生心肌梗塞。

5、大出血休克

休克時血壓過低, 冠狀動脈灌注量不足,

加上大出血給機體一個很大的刺激, 引起體內生物化學的改變, 而誘發心肌梗塞。

心肌梗死如何治療

急性心梗就是由於心臟的冠脈血管堵塞造成的, 如果在6小時內可以考慮溶栓, 但只有60-70%的成功率;在12小時內都可以做急診介入放支架, 幾乎99%都可以開通閉塞的血管。 過了12小時了, 可以在藥物治療5-7天后做造影, 看看堵塞的血管是否還有堵塞或狹窄, 如果狹窄還是嚴重大於70%, 就應該考慮放支架了;如果小於70%, 可以不放支架只吃藥。

心肌梗死如何預防呢

1、絕對不搬抬過重的物品。 搬抬重物時必然彎腰屏氣, 這對呼吸、循環系統的影響與用力屏氣大便類似, 是老年冠心病人引發心肌梗死的通常起因。

2、放鬆精神,

愉快生活, 對任何事情要能泰然處之。

3、洗澡要特殊注意。 不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。 水溫最好與體溫相當, 水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張, 大量血液流向體表, 可引起心腦缺血。 洗澡時間不宜過長, 洗澡間一般悶熱且不透風, 在這樣環境中人的代謝水準較高, 極易缺氧、疲乏, 老年冠心病人更是如此。 冠心病程度較嚴重的病人洗澡時, 應在他人有助下進行。

4、天氣變化時要注意。 在嚴寒或強冷空氣影響下, 冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗死。 天氣急劇變化, 氣壓低時, 冠心病病人會感到明顯的不適。 國內資料表明, 持續低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。 所以每遇天氣惡劣時, 冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護。

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