毒鼠矽現已無廠家生產， 甘氟也於1998年全面禁止使用。 從各地滅鼠劑市場調查資料和中毒資料匯總來看， 毒鼠矽和甘氟的危害已得到控制。 臨床上常見的是毒鼠強、氟乙醯胺和氟乙酸鈉中毒。
毒性
1.毒鼠強 毒鼠強屬劇毒類化學物。 化學名稱為四亞甲基二碸四胺， 為白色晶體或粉末狀， 幾乎不溶于水， 工廠生產出的原藥為白色粉末狀固體， 純度20—50%;市場銷售的產品為每公斤原藥和麵粉(米粉等)200—400公斤， 並添加引誘劑製成， 多為白色粉狀固體， 沒有特殊氣味， 也有製成袋裝的產品。 包裝上多標為"四二四";、"三步倒";、"原子能滅鼠王";、"氣體滅鼠劑";等。
如出現下列情況應考慮為禁用滅鼠劑中毒：1.滅鼠劑接觸史：生產及拌售鼠藥者， 更多為使用中誤服。 另一個不可忽視的原因為用劇毒滅鼠劑謀殺。 所以， 沒有明確接觸史不能排除滅鼠劑中毒。 2.疾病的群發性：滅鼠劑引起的中毒往往表現為群發， 共同進食或在一起玩耍的同時或先後發病， 且臨床表現相似。 3.潛伏期：氟乙醯胺和氟乙酸鈉多在接觸後20分鐘～1小時內發病， 部分患者潛伏期可達數小時。 毒鼠強一般為10～30分鐘發病, 少數發病可有一定延遲， 我們曾觀察到一例消化道毒物接觸後14個小時發病的病例。
急救處理
1.立即清除毒物 口服中毒者可用大量溫淡鹽水洗胃， 一般在發病後24小時內均應洗胃， 持續累計洗胃量不低於10升。 神志不清患者應注意防止誤吸。 無洗胃條件時要爭取儘早催吐。 洗胃後可給予氫氧化鋁凝膠或生雞蛋清保護消化道粘膜。
其他常用殺鼠劑的對症治療
1.磷化鋅 磷化鋅經口進入胃中遇胃酸或水可產生磷化氫氣體引起中毒，它能損害中樞神經系統、心血管、呼吸系統及肝、腎等器官。但磷化氫在體記憶體留時間較短，易被分解為無機磷，從腎臟排出體外。 (1)中毒症狀 磷化鋅經口吸入後，對腸道有刺激作用，這是因為磷化氫和鋅造成的。中毒表現為噁心、嘔吐、激動、發冷、胸悶、呼吸困難和咳嗽，可發展成肺水腫。嚴重時可出現危及生命的中毒症狀，即由中毒性心肌受損引起休克，肝臟受損引起黃疸和出血，中毒性腦病引起譫妄、驚厥、昏迷，由低血鈣症引起的手足抽搐及腎臟受損的無尿症。 (2)急救 對經皮膚中毒者應立即用大量的水清洗皮膚燒傷處，如燒傷處有感染，塗抗菌藥膏。對經口中毒者用1：5000的高錳酸鉀溶液洗胃，不需導瀉，可服用礦物油(成人及12歲以上少年用100毫升，12歲以下按體重每公斤1.5毫升)，但不要用植物或動物油。因高毒磷化氫氣體可從中毒者的嘔吐物、灌洗液、糞便中逸散出來，所以必須保持房間通風。 (3)對症治療 對休克者應輸血，並滴注葡萄糖和電解質溶液防止酸中毒，必須注意輸液量與排出液體平衡以及中心靜脈壓，以防超負荷。對肺水腫者，間歇或連續地輸入氧氣。對腎衰竭者應進行血液透析，用ECG監視和發現心肌受損情況，監測血清鹼性磷酸酶、LDH、ALT、AST、前凝血酶時問和膽紅素，以判斷肝臟受損程度，若前凝血酶濃度下降，在靜脈輸液時加入維生素K，要求每天用藥量為10～50毫克，從靜脈緩慢注入維生素K，如患者出現潮紅、發紺、感覺異常、低血壓和呼吸困難，便停止輸液。對疼痛者，每隔幾小時皮下注射硫酸嗎啡8～10毫克。 2.大隆 大隆是第二代抗凝血殺鼠劑，矚香豆素類，為高毒殺鼠劑。 (1)毒理作用 主要阻礙凝血原的合成，損害微血管，導致大出血而死亡。 大隆的中毒潛伏期一般在3～5天，豬、狗、鳥類對其較敏感，而其他動物比較安全。 (2)中毒症狀 中毒後出現腹痛、背痛、噁心、嘔吐、鼻衄、齒齦出血、皮下出血、關節周圍出血、尿血、便血等症狀。 (3)急救治療 ①對中毒者應立即催吐、洗胃、導瀉，用生理鹽水等洗胃，然後用硫酸鈉導瀉，儘早將毒物排出。 ②可服用維生素K，成人每日40毫克，分次服用;兒童每日120毫克，分次服用。 ③在醫生指導下口服或肌肉緩慢注射解毒藥。 ④對嚴重出血者應立即輸血。 3.敵鼠 敵鼠屬茚滿二酮類高毒殺鼠劑，它進入哺乳動物體內，能干擾肝臟對維生素K的作用，影響凝血致活酶、凝血酶原的合成，從而導致內臟和皮下出血，是一種抗凝血殺鼠劑。敵鼠毒物進入體內還可直接損傷毛細管壁，使全身皮下和內臟廣泛出血，導致缺氧中毒。 (1)中毒症狀 敵鼠中毒多以誤食引起。大量攝入時，可在幾小時內出現症狀，一般則在三天內出現症狀。中毒症狀表現為心慌，噁心，嘔吐，乏力等;繼之就出現廣泛性出血，鼻、口、齒齦出血，咯血，嘔血，便血，尿血，皮膚有紫癜，並有低溫、血壓偏低等症狀，嚴重時昏迷、休克。 (2)急救治療 ①對中毒者應立即催吐、洗胃、導瀉，用1：5000高錳酸鉀溶液或生理鹽水洗胃，然後用硫酸鈉導瀉，儘量將毒物排出。 ②採用維生素K，這是敵鼠中毒後最有效的止血劑，靜脈注射或肌注，輕症患者每日一次，每次10克，重症者每日2～3次。 ③嚴重失血者應輸血治療，給予足量維生素C和激素治療，一般可用氫化可的松100～300毫克加入10%葡萄糖液內靜注或用地噻米松20～40毫克加入葡萄糖液內靜注。 在這裡需要特別提出的是，殺鼠靈、殺鼠迷、溴敵隆等均屬抗凝血殺鼠劑，它們的中毒機理、中毒症狀、急救治療均與敵鼠相同。 4.安妥 安妥屬低毒類殺鼠劑，對象鼠毒性大，但對人毒性較小，一般是因大量誤食引起中毒。安妥經消化道、呼吸道進入體內，主要分佈在肺、肝、腎臟及神經系統，但大部分可經腎臟隨尿排出。中毒後主要損傷肺的毛細血管，導致肺水腫和胸腔積液，還可引起肝、腎脂肪變性和壞死。 (1)中毒症狀 中毒後先出現口部燒灼感、頭暈、頭痛、 嗜睡、噁心嘔吐、口渴等症狀，然後出現呼吸困難、紫紺、咳 出粉紅色泡沫樣痰。肺水腫是安妥中毒的典型症狀。還可出 現結膜充血、眼球水準震顫、煩躁、肝腫大、黃疸、血尿。嚴 重者全身痙攣、昏迷、休克。 (2)急救治療 ①誤食者，應立即催吐、洗胃、導瀉，用1：5000高錳 酸鉀溶液，0.1%～0.5%硫酸銅溶液洗胃，禁用鹼性溶液洗 胃，然後口服硫酸鎂30克導瀉。 ②中毒者禁食鹼性和含脂肪類食物，以免加速對安妥的 吸收。 ③用10%硫代硫酸鈉5毫升靜注，每天2～4次。 ④嚴格限制輸液量及輸液速度，需要補液時應給予高滲葡萄糖緩慢靜脈點滴。 ⑤及早預防肺水腫，一旦發生，按肺水腫治療，給予維生素K治療。
結語：通過上文的介紹，我們詳細的學習了關於滅鼠劑中毒的處理的相關知識，我們知道了滅鼠劑中毒的處理的臨床表現主要為噁心、嘔吐、激動、發冷、胸悶、呼吸困難和咳嗽，可發展成肺水腫。如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識，別忘了閱讀下一篇文章哦。
4.對服毒量較大或症狀難以控制的患者可給予血液灌注治療。 5.乙醯胺(解氟靈)為氟乙醯胺、氟乙酸鈉中毒的特效解毒劑。成人每次2.5～5.0g,每日2～4次，肌注，或每日0.1～0.3g/kg，分2～4次，肌注，持續用藥5天。可與普魯卡因混合使用,以減輕局部疼痛。毒鼠強中毒無特效解毒劑。對不能排除氟乙醯胺中毒的患者，可在嚴密觀察下試用乙醯胺，以免延誤治療。 6.積極對症及支持治療。 心肌損害者用1,6-二磷酸果糖或能量合劑，預防繼發感染，對有精神症狀者可根據表現給相應的治療。殺鼠劑有無機殺鼠劑(如磷化鋅等)、香豆素類(如大隆、殺鼠靈、殺鼠迷、溴敵隆等)、茚滿二酮類(如敵鼠、氯鼠酮等)、致痙攣劑(如氟乙酸鈉、毒鼠堿等)和其他類(如安妥目前常用的殺鼠劑有磷化鋅、大隆、敵鼠、安妥、滅鼠靈等。其他常用殺鼠劑的對症治療
1.磷化鋅 磷化鋅經口進入胃中遇胃酸或水可產生磷化氫氣體引起中毒，它能損害中樞神經系統、心血管、呼吸系統及肝、腎等器官。但磷化氫在體記憶體留時間較短，易被分解為無機磷，從腎臟排出體外。 (1)中毒症狀 磷化鋅經口吸入後，對腸道有刺激作用，這是因為磷化氫和鋅造成的。中毒表現為噁心、嘔吐、激動、發冷、胸悶、呼吸困難和咳嗽，可發展成肺水腫。嚴重時可出現危及生命的中毒症狀，即由中毒性心肌受損引起休克，肝臟受損引起黃疸和出血，中毒性腦病引起譫妄、驚厥、昏迷，由低血鈣症引起的手足抽搐及腎臟受損的無尿症。 (2)急救 對經皮膚中毒者應立即用大量的水清洗皮膚燒傷處，如燒傷處有感染，塗抗菌藥膏。對經口中毒者用1：5000的高錳酸鉀溶液洗胃，不需導瀉，可服用礦物油(成人及12歲以上少年用100毫升，12歲以下按體重每公斤1.5毫升)，但不要用植物或動物油。因高毒磷化氫氣體可從中毒者的嘔吐物、灌洗液、糞便中逸散出來，所以必須保持房間通風。 (3)對症治療 對休克者應輸血，並滴注葡萄糖和電解質溶液防止酸中毒，必須注意輸液量與排出液體平衡以及中心靜脈壓，以防超負荷。對肺水腫者，間歇或連續地輸入氧氣。對腎衰竭者應進行血液透析，用ECG監視和發現心肌受損情況，監測血清鹼性磷酸酶、LDH、ALT、AST、前凝血酶時問和膽紅素，以判斷肝臟受損程度，若前凝血酶濃度下降，在靜脈輸液時加入維生素K，要求每天用藥量為10～50毫克，從靜脈緩慢注入維生素K，如患者出現潮紅、發紺、感覺異常、低血壓和呼吸困難，便停止輸液。對疼痛者，每隔幾小時皮下注射硫酸嗎啡8～10毫克。 2.大隆 大隆是第二代抗凝血殺鼠劑，矚香豆素類，為高毒殺鼠劑。 (1)毒理作用 主要阻礙凝血原的合成，損害微血管，導致大出血而死亡。 大隆的中毒潛伏期一般在3～5天，豬、狗、鳥類對其較敏感，而其他動物比較安全。 (2)中毒症狀 中毒後出現腹痛、背痛、噁心、嘔吐、鼻衄、齒齦出血、皮下出血、關節周圍出血、尿血、便血等症狀。 (3)急救治療 ①對中毒者應立即催吐、洗胃、導瀉，用生理鹽水等洗胃，然後用硫酸鈉導瀉，儘早將毒物排出。 ②可服用維生素K，成人每日40毫克，分次服用;兒童每日120毫克，分次服用。 ③在醫生指導下口服或肌肉緩慢注射解毒藥。 ④對嚴重出血者應立即輸血。 3.敵鼠 敵鼠屬茚滿二酮類高毒殺鼠劑，它進入哺乳動物體內，能干擾肝臟對維生素K的作用，影響凝血致活酶、凝血酶原的合成，從而導致內臟和皮下出血，是一種抗凝血殺鼠劑。敵鼠毒物進入體內還可直接損傷毛細管壁，使全身皮下和內臟廣泛出血，導致缺氧中毒。 (1)中毒症狀 敵鼠中毒多以誤食引起。大量攝入時，可在幾小時內出現症狀，一般則在三天內出現症狀。中毒症狀表現為心慌，噁心，嘔吐，乏力等;繼之就出現廣泛性出血，鼻、口、齒齦出血，咯血，嘔血，便血，尿血，皮膚有紫癜，並有低溫、血壓偏低等症狀，嚴重時昏迷、休克。 (2)急救治療 ①對中毒者應立即催吐、洗胃、導瀉，用1：5000高錳酸鉀溶液或生理鹽水洗胃，然後用硫酸鈉導瀉，儘量將毒物排出。 ②採用維生素K，這是敵鼠中毒後最有效的止血劑，靜脈注射或肌注，輕症患者每日一次，每次10克，重症者每日2～3次。 ③嚴重失血者應輸血治療，給予足量維生素C和激素治療，一般可用氫化可的松100～300毫克加入10%葡萄糖液內靜注或用地噻米松20～40毫克加入葡萄糖液內靜注。 在這裡需要特別提出的是，殺鼠靈、殺鼠迷、溴敵隆等均屬抗凝血殺鼠劑，它們的中毒機理、中毒症狀、急救治療均與敵鼠相同。 4.安妥 安妥屬低毒類殺鼠劑，對象鼠毒性大，但對人毒性較小，一般是因大量誤食引起中毒。安妥經消化道、呼吸道進入體內，主要分佈在肺、肝、腎臟及神經系統，但大部分可經腎臟隨尿排出。中毒後主要損傷肺的毛細血管，導致肺水腫和胸腔積液，還可引起肝、腎脂肪變性和壞死。 (1)中毒症狀 中毒後先出現口部燒灼感、頭暈、頭痛、 嗜睡、噁心嘔吐、口渴等症狀，然後出現呼吸困難、紫紺、咳 出粉紅色泡沫樣痰。肺水腫是安妥中毒的典型症狀。還可出 現結膜充血、眼球水準震顫、煩躁、肝腫大、黃疸、血尿。嚴 重者全身痙攣、昏迷、休克。 (2)急救治療 ①誤食者，應立即催吐、洗胃、導瀉，用1：5000高錳 酸鉀溶液，0.1%～0.5%硫酸銅溶液洗胃，禁用鹼性溶液洗 胃，然後口服硫酸鎂30克導瀉。 ②中毒者禁食鹼性和含脂肪類食物，以免加速對安妥的 吸收。 ③用10%硫代硫酸鈉5毫升靜注，每天2～4次。 ④嚴格限制輸液量及輸液速度，需要補液時應給予高滲葡萄糖緩慢靜脈點滴。 ⑤及早預防肺水腫，一旦發生，按肺水腫治療，給予維生素K治療。
結語：通過上文的介紹，我們詳細的學習了關於滅鼠劑中毒的處理的相關知識，我們知道了滅鼠劑中毒的處理的臨床表現主要為噁心、嘔吐、激動、發冷、胸悶、呼吸困難和咳嗽，可發展成肺水腫。如果大家想瞭解更多關於疾病的相關知識，別忘了閱讀下一篇文章哦。
