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早產兒易出現這些問題 守住早產兒健康6個原則

早產兒尤其是出生體重小兒2000克的早產兒, 早產兒容易出現一些健康問題, 出現這些問題, 該如何護理呢?下面就來介紹一下。

早產兒易出現的8個健康問題

1、黃疸病

早產兒之所以得黃疸病是和體內一種高膽紅素血有關。 患有高膽紅素血的嬰兒的膽紅素處於很高的水準, 高水準的膽紅素會導致大腦損害。 所以, 在膽紅素未達到危險程度時, 就應及時治療, 可以把黃疸早產兒放在一種特殊的燈光下, 幫助他們降低身體內的膽紅素, 比較嚴重的黃疸病還需要採用輸血治療。

2、呼吸暫停

呼吸暫停是另一個早產兒中比較常見的健康問題。

呼吸暫停主要是因為早產兒大腦中控制呼吸的區域沒有發展成熟, 這種症狀隨著年齡增長會慢慢減少。

3、貧血症

早產兒產生貧血症有許多原因, 一是在出生的最初幾周內, 胎兒並沒有製造出足夠多的紅血球細胞;二是早產兒的紅血球細胞的壽命本身就短。 一些貧血症比較嚴重的早產兒, 尤其是體重少於1000克, 通常需要進行輸血治療。

4、低血壓

低血壓主要出現在出生後比較短的時間段內。 感染、血液流失、液體流失或者由於媽咪分娩前的藥物治療等, 都有可能導致低血壓, 它可以通過藥物或者輸液來治療。 那些由於血液流失導致低血壓的早產兒則需要輸血。

5、呼吸窘迫綜合征

呼吸困難綜合征主要是因為早產兒發育不成熟的肺, 還不能製造一種重要的物質, 被稱為活性物質。 當早產兒出生後, 肺部要適應吸入大量空氣的變化, 而這種活性物質則保證肺部在面對這種變化時, 能保持適當擴張。

很多患呼吸窘迫綜合征的早產兒需要使用呼吸機, 但是肺表面活性物質的使用則大大縮短早產兒借助呼吸機的時間。

6、肺部發育不良

肺部發育不良是早產兒比較常見的問題, 尤其是那些出生時體重少於1000克的寶貝, 往往在出生後伴隨著嚴重的呼吸困難、感染等。

在這種狀況下, 醫生會對早產兒進行藥物和輸氧治療。 相比足月兒, 早產兒沒有足夠的能力對抗那些導致嚴重疾病的病菌, 而感染有可能從出生前就開始了,

尤其是身體的任何部分都有可能發生感染。 所以在nicu中, 醫護人員都要不停地洗手和消毒, 保護脆弱的早產兒。

7、動脈導管未閉

足月兒的動脈導管一般在出生後很快就閉合了, 但早產兒的動脈導管一般都是張開的。 如果動脈導管張開, 那麼血液就很可能通過它流到肺部, 引起早產兒的呼吸困難和心臟衰竭。

8、視網膜發育不成熟

由於早產兒眼睛的毛細血管生長異常, 所以他們的眼睛在出生後很容易受到傷害, 這種症狀被稱為視網膜發育不成熟。 在出生後體重低於1250克的早產兒中, 有7%的寶貝會發展成視網膜發育不成熟, 而這種病症輕則需要佩戴眼鏡, 重則會導致眼睛失明。

早產兒有什麼呵護守則

1、 保持適宜的環境溫度

早產兒的體溫易隨環境溫度的變化而變化, 適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫, 早產兒室的溫度應保持在24℃~26℃, 濕度保持在70%~80%。 對於低體溫或體重低於2千克的寶貝, 應該立即放入暖箱。

2 、減少噪音的刺激

噪音對早產兒正在發育中的大腦有很多副作用, 應盡力營造一個安靜的環境, 如說話輕柔, 尤其在靠近早產兒時要降低音量, 最好不在早產兒暖箱或床旁說話;爸爸和媽咪走動要輕柔, 儘量避免穿容易產生聲音的鞋;監護儀及電話聲音設定成最小音量, 及時回應監護儀的報警;不要用力碰暖箱門, 避免敲擊暖箱等。

3、 減少光線的刺激

光線對早產兒腦部發育有很大影響, 光線刺激可使早產兒視網膜病變發生率增高,

生長發育緩慢, 持續性照明能導致早產兒生物鐘節律變化和睡眠剝奪。

所以, 要減少光線對早產兒的刺激, 如拉上窗簾以避免太陽光照射, 降低室內光線;暖箱上使用遮光罩, 營造一個類似子宮內的幽暗環境;24小時內至少應保證3~5小時的昏暗照明, 以保證寶貝的睡眠。

4 、精心餵養

由於早產兒成熟度不同, 其吸吮能力也有所不同, 因此, 可以採用不同的餵養方法。 對於吸吮力正常或稍差的寶貝, 可以喂 母乳或配方奶, 但需注意餵養速度要慢, 避免寶貝嗆奶或窒息。 對於吸吮能力差、不會吸吮但已具備吞咽功能的早產兒, 可用滴管將奶液滴入寶貝口中。 而對於那些沒有吞咽能力的早產兒, 應留在醫院中進行胃管餵養,即用乳膠胃管插入寶貝口中,用注射器將奶液直接注入胃內。

5 、保持舒適體位

早產兒的頭部應該偏向一側,使他口中的黏液外流,避免黏液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。

胃食管返流的早產兒最好採取俯臥位,以促進胃排空,縮短乳汁在胃內停留的時間,減少腹脹。早產兒採用俯臥位睡眠時,更有助於睡眠狀態的延長、身體活動的減少,哭泣時間的縮短,但俯臥位容易引起窒息缺氧,這時必須拿去枕頭,讓寶貝的頭側向一邊,最好有人在一旁監護。

舒適的體位能促進早產兒自我安撫和自我行為控制,有利於早產兒神經行為的發展。用毛巾或床單製作早產兒的臥具,使寶貝的腳能觸及衣物,手能觸及毛巾和床單,能感覺毛巾和床單的邊際,有安全感。

6 、預防感染

因為早產兒的免疫力低下,容易發生感染,所以在家庭護理中,積極預防感染非常重要。在給寶貝餵奶或做其他事情時,要換上乾淨清潔的衣服,洗淨雙手。當媽咪患感冒的時候,給寶貝餵奶時應戴上口罩,哺乳前也要記得用肥皂及熱水洗淨雙手,避免交叉感染。

儘量避免外人走進寶貝的房間,更不要抱著寶貝給來道喜的親戚朋友看。患有感冒、腹瀉、氣管炎、皮膚病患者避免接近早產兒。早產兒的衣服、尿布、奶瓶應定期煮沸消毒;居室定期開窗換氣,保證空氣新鮮。

應留在醫院中進行胃管餵養,即用乳膠胃管插入寶貝口中,用注射器將奶液直接注入胃內。

5 、保持舒適體位

早產兒的頭部應該偏向一側,使他口中的黏液外流,避免黏液或嘔吐物吸入氣管引起窒息。

胃食管返流的早產兒最好採取俯臥位,以促進胃排空,縮短乳汁在胃內停留的時間,減少腹脹。早產兒採用俯臥位睡眠時,更有助於睡眠狀態的延長、身體活動的減少,哭泣時間的縮短,但俯臥位容易引起窒息缺氧,這時必須拿去枕頭,讓寶貝的頭側向一邊,最好有人在一旁監護。

舒適的體位能促進早產兒自我安撫和自我行為控制,有利於早產兒神經行為的發展。用毛巾或床單製作早產兒的臥具,使寶貝的腳能觸及衣物,手能觸及毛巾和床單,能感覺毛巾和床單的邊際,有安全感。

6 、預防感染

因為早產兒的免疫力低下,容易發生感染,所以在家庭護理中,積極預防感染非常重要。在給寶貝餵奶或做其他事情時,要換上乾淨清潔的衣服,洗淨雙手。當媽咪患感冒的時候,給寶貝餵奶時應戴上口罩,哺乳前也要記得用肥皂及熱水洗淨雙手,避免交叉感染。

儘量避免外人走進寶貝的房間,更不要抱著寶貝給來道喜的親戚朋友看。患有感冒、腹瀉、氣管炎、皮膚病患者避免接近早產兒。早產兒的衣服、尿布、奶瓶應定期煮沸消毒;居室定期開窗換氣,保證空氣新鮮。

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