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早產兒不能忽視合併症 冬季怎樣正確呵護早產兒

早產兒的意思就是沒有到期的嬰兒提前出生了, 他的體重比正常的寶寶輕一些, 身體也是很弱的, 做父母的一樣要用心呵護寶寶的健康。

早產寶寶不能忽視的合併症

1、心血管疾病:

若早產兒肺部問題逐漸好轉時, 會因動脈導管尚未關閉, 而有多的血量自主動脈經由動脈導管流至肺, 造成心臟衰竭及肺功能變差。

2、呼吸系統疾病:

因早產兒的肺部發育不全, 因此會造成呼吸困難, 甚至呼吸衰竭。 部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫症候群, 而有呼吸急促、發紺的現象。

3、腸胃系統疾病:

早產兒容易有營養吸收不良的毛病,

因此最好喂以母奶;即使不得已要以配方奶替代, 也最好採取少量漸近式的餵食方式。 此外, 有極少部份的早產兒會發生壞死性腸炎, 需要特殊的治療。

4、周腦室及腦室內出血:

因早產兒腦室構造不成熟, 血管構造相當脆弱, 很容易易因腦壓升高, 而破裂出血。 一般可分為四級, 若是輕微出血, 且未造成腦室擴大, 多半會由腦自行吸收。 但是若因大量出血, 造成腦室擴大或擴及腦組織, 就有可能影響神經功能, 造成動作發展遲緩或行為障礙。 應於出生後, 作腦部超音波, 若有問題則需定期追蹤檢查。

5、視網膜病變:

早產可能導致視網膜新生血管的正常發育受阻, 而造成眼部發育不良, 較易有近視等問題,

應至兒童眼科追蹤檢查。

6、感染問題:

早產兒因免疫系統尚未發育完全, 較沒有對抗病毒的能力, 非常容易受感染, 而且一旦感染很容易造成敗血症, 甚至於腦膜炎, 需要特別注意。

冬季如何正確呵護早產兒

一、創造適宜的環境

由於早產兒體溫調節中樞的發育不完善, 皮膚過薄, 皮下脂肪少, 外界環境的溫度變化對寶寶有著不可小視的影響。 通常適合寶寶生長的室溫是24℃—28℃, 冬夏季節可以用暖水袋或者空調將室溫調節到最佳狀態, 使早產兒的體溫保持在36℃—37℃。 每天上下午需各測1次體溫, 如果超過這個範圍, 需要採取相應的措施來調節, 保證嬰兒體溫恒定。 為孩子保暖並不意味著給孩子穿很多衣服, 捂得越厚越好。 孩子的穿衣量應根據具體環境進行增減,

一般標準是同樣環境下, 與成年人相比多穿一件衣服。 冬夏季如果室內開空調, 要注意保持通風, 保持室內空氣流通, 可以將窗戶打開一些。 另外, 每天至少要做兩次徹底的通風換氣。

二、堅持母乳餵養

早產兒媽媽的乳汁和足月兒的母乳有許多不同, 其中所含的各類營養物質, 包括蛋白質、氨基酸都更多, 它是專為早產兒準備的特殊食物, 所以對早產兒尤其要強調母乳餵養。 如果由於某些原因母乳量不夠, 或者媽媽無法給嬰兒哺乳, 需要購買母乳替代品, 那麼最好去指定的醫院購買專為早產兒配製的母乳化配方奶。

如何餵養早產兒?

早產兒口與舌的肌肉很弱, 消化能力差, 胃容量小,

可是每日所需熱能又不能太少, 因此只能分作多次喂哺。 一般體重低於1500-2000克的小嬰兒, 每日分8次喂哺, 不能耐受者, 可分成12次喂哺。

用牛乳餵養的早產兒, 在最初的2-3天內, 每日每公斤體重喂50毫升, 兩份奶一份水稀釋, 以後根據消化情況逐漸增加。 2:1稀釋奶吃到滿月後改為3:1稀釋奶。

有些早產兒在最初幾天往往不能吮乳, 家長可用滴管慢慢滴喂。 待幾天後, 便能直接用母乳或奶瓶喂哺。 早產兒早期還應補充維生素e, 1個月左右後每日可用5滴濃縮維生素a、d製劑。 出生3個月後補充鐵製劑, 用硫酸亞鐵為宜, 每日0.3克, 分三次口服。

早產兒在初生的3-4天內, 體重往往要減輕, 主要原因是喂哺不足和大小便排泄所致。 因此家長要合理地餵養, 設法防止體重減輕。

若餵養合宜, 每日體重應增加15克, 到1歲時體重應是初生時的4倍。

三、撫觸刺激

由於早產兒還沒有在母體內發育完全, 便開始了一種全新的生活方式, 為了彌補先天不足, 需要給早產的孩子更多刺激, 促進他身體機能的發育。 目前採用最多的方法是給嬰兒做撫觸操, 做時動作一定要極輕柔。 為嬰兒做撫觸, 時間一般選在兩次餵奶之間, 嬰兒情緒穩定, 沒有哭鬧和身體不適的時段, 每次以10—15分鐘為宜。 撫觸手法的力度應根據孩子的感受做具體調整, 通常的標準是做完之後如果發現孩子的皮膚微微發紅, 則表示力度正好;如果孩子的皮膚不變顏色, 則說明力度不夠;如果只做了兩三下, 皮膚就紅了, 說明力量太強。 隨著孩子月份的增大,力度也應有一定的增加。

四、防範異常

早產兒由於先天發育不足,和足月的孩子相比,抵抗力比較弱。為了避免感染,孩子的看護人員最好固定,不要經常更換。給孩子哺乳或做其他事情前,要洗淨雙手,換上乾淨的衣服。如果想把孩子抱給親戚鄰居看,最好等孩子足月後。家庭護理中如果發現寶寶有下列異常情況時,應及時與醫生聯繫或送醫院處理:體溫下降到35℃以下或上升到38℃以上,採取相應的升溫或降溫措施後,仍沒有效果者;咳嗽、吐白沫、呼吸急促時;吃奶驟減,臉色蠟黃,哭聲很弱時;突然發生腹脹、痙攣、抽搐時。

隨著孩子月份的增大,力度也應有一定的增加。

四、防範異常

早產兒由於先天發育不足,和足月的孩子相比,抵抗力比較弱。為了避免感染,孩子的看護人員最好固定,不要經常更換。給孩子哺乳或做其他事情前,要洗淨雙手,換上乾淨的衣服。如果想把孩子抱給親戚鄰居看,最好等孩子足月後。家庭護理中如果發現寶寶有下列異常情況時,應及時與醫生聯繫或送醫院處理:體溫下降到35℃以下或上升到38℃以上,採取相應的升溫或降溫措施後,仍沒有效果者;咳嗽、吐白沫、呼吸急促時;吃奶驟減,臉色蠟黃,哭聲很弱時;突然發生腹脹、痙攣、抽搐時。

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