小兒疳積的刮痧療法

小兒疳積是一種慢性營養缺乏症， 又稱蛋白質、熱量不足性營養不良症， 多發生在3歲以下的嬰幼兒。 其主要原因是由於餵養不當或某些疾病(嬰幼兒腹瀉， 先天幽門狹窄， 齶裂， 急慢性傳染病， 寄生蟲病等)引起的蛋白質或熱量不足所致。 營養不良屬於中醫學的“疳積”範圍。 患兒體重不增或減輕是營養不良的最初症狀。 久病者身高也低於正常。 皮下脂肪逐漸減少和消失， 明顯消瘦。 皮下脂肪消減的順序是， 先為腹部， 其次為胸、背、腰部、上下肢、臂部， 最後是額、頸及面部；還表現有皮膚乾燥、蒼白、鬆弛和失去彈性。

患兒的肌肉多發育不良， 運動機能多發育遲緩。 重度營養不良者體溫偏低， 智育發育不全。 初起往往多哭而煩躁， 繼之變為呆鈍， 睡眠不佳， 對周圍環境反應較差， 食欲低下以致消失。 往往伴有腹瀉與嘔吐， 極重度者可發生水腫， 可伴發營養性貧血和各種維生素缺乏症等。

一、刮痧治療

(一)症狀

初期有不思飲食， 噁心嘔吐， 腹脹或腹瀉， 繼而可見煩躁好哭， 睡眠不實， 喜歡俯臥， 手足心熱， 午後兩顴部發紅， 大便時幹時溏， 小便如淘米水樣， 日久則見面色蒼黃， 機體消瘦， 頭髮稀少如穗狀， 頭大頸細， 腹大肚臍突出， 精神委靡不振等。

(二)治法

(1)選穴　脾俞、胃俞、中脘、天樞、章門、氣海、足三裡、魚際、四縫。 (見圖8-2-1、圖8-2-2、圖8-2-3、圖8-2-4、圖8-2-5、圖8-2-6)

(2)定位 脾俞：在背部， 當第十一胸椎棘突下，

旁開1.5寸。

胃俞：在背部， 在第十二胸椎棘突下。 旁開1.5寸。

中皖：在上腹部， 前正中線上， 當臍中上4寸。

天樞：位於人體中腹部， 肚臍向左右三指寬處。

章門：在側腹部第十一肋游離端的下緣。

氣海：仰臥位。 在下腹部， 前正中線上， 當臍下1.5寸。

足三裡：膝眼下3寸， 脛骨外側一橫指處。

魚際：在手拇指本節(第一掌指關節)後凹陷處， 約當第一掌骨中點橈側， 赤白肉際處。

四縫：在手掌面， 除拇指外， 食、中、無名、小指四指中節縫紋的中央。

(3)刮拭順序　先刮背部脾俞至胃俞， 再刮腹脅部中脘、章門、天樞、氣海， 然後放痧魚際、四縫， 最後刮足三裡。

(4)刮拭方法　補瀉兼施。 在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。 先刮拭背部脾俞至胃俞穴， 宜用刮板角部從上向下刮拭，

應一次到位， 中間不要停頓， 出痧為度。 刮拭腹部正中線， 從中脘穴向下刮至氣海穴， 用刮板角部自上而下刮拭， 30次， 出痧為度。 再分別刮拭腹部章門、天樞穴， 30次， 不宜過重， 出痧為度。 魚際、四縫放痧， 針刺前先推按被刺部位， 使血液積聚於針刺部位， 經常規消毒後， 左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位， 右手持針， 對準穴位迅速刺入1～2分深， 隨即將針退出， 輕輕擠壓針孔周圍， 使少量出血， 然後用消毒棉球按壓針孔。 最後刮下肢外側足三裡穴， 由上至下， 中問不宜停頓， 至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。

二、病例

患兒， 男， 1歲多。 於生後3個月即出現厭食， 僅食母乳， 不願吃固體食物、進食後腹脹， 時有嘔吐， 面色發黃， 體弱、無力， 坐立均落後于同齡兒，

不會行走， 智力發育正常。 在當地醫院多次就診， 診斷“營養不良性貧血”、“佝僂病”、“消化不良”， 對症治療無效。 取脾俞、胃俞、中脘、天樞、章門、氣海、足三裡、魚際、四縫穴， 在塗抹刮痧油之後， 行刮痧治療， 每週2次。 1周後， 患兒飲食正常， 嘔吐消失。