低血壓是指體循環動脈壓力低於正常的狀態。 由於高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要臟器的損害而備受重視， 世界衛生組織也對高血壓的診斷標準有明確規定， 但低血壓的診斷尚無統一標準。 一般認為成年人上肢動脈血壓低於12/8 kPa（90/60mmHg）即為低血壓。 根據病因可分為生理性和病理性低血壓， 根據起病形式可分為急性和慢性低血壓。
病因：
1、心臟疾病
罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時， 都會影響心臟搏出血液的功能， 使心臟輸送血量減少， 以致迴圈障礙而引起低血壓。
2、末稍血管擴張
因細菌或毒素侵犯末稍血管，
3、暫時性大失血
因手術、外傷的大量出血， 使體內迴圈的血液量驟減， 而引起暫時性低血壓。
4、甲狀腺機能低下
甲狀腺機能減弱時， 會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象， 而引起內分泌障礙性低血壓。
5、艾狄遜氏症
罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌， 使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。
臨床表現：
根據低血壓的起病形式將其分為急性和慢性兩大類。
1、急性低血壓
急性低血壓是指患者血壓由正常或較高的水準突然而明顯下降， 臨床上常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等症狀，
2、慢性低血壓
慢性低血壓是指血壓持續低於正常範圍的狀態。
（1）體質性低血壓：一般認為與遺傳和體質瘦弱有關， 多見於20～50歲的婦女和老年人， 輕者可無任何症狀， 重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛， 甚至昏厥。 夏季氣溫較高時更明顯。
（2）體位性低血壓：部分患者的低血壓發生與體位變化（尤其直立位）有關， 稱為體位性低血壓。 體位性低血壓定義為：在改變體位為直立位的3分鐘內， 收縮壓下降≥20mmHg或舒張壓下降≥10mmHg， 同時伴有低灌注的症狀， 這些症狀包括：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、噁心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。 老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量， 應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發生體位性低血壓。
（3）繼發性低血壓：某些疾病或藥物可以引起低血壓， 如脊髓空洞症、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養不良症等， 以及服用降壓藥、抗抑鬱藥。 這些疾病引起的低血壓也可以出現頭昏、頭暈等低灌注的症狀。
預防治療：
1、病因治療
對體質虛弱者要加強營養；對患有肺結核等消耗性疾病者要加緊治療；因藥物引起者可停用或調整用藥劑量。 如高血壓患者服降壓藥後血壓下降過快而感到不適時， 應在醫生指導下調整給藥方法和劑量；對體位性低血壓患者， 由臥位站立時注意不要過猛， 或以手扶物， 以防因低血壓引起摔跤等。
2、適當加強鍛煉
生活要有規律， 防止過度疲勞， 因為極度疲勞會使血壓降得更低。 要保持良好的精神狀態， 適當加強鍛煉， 提高身體素質， 改善神經、血管的調節功能， 加速血液迴圈， 減少直立性低血壓的發作， 老年人鍛煉應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動專案， 如太極拳、散步、健身操等。
3、調整飲食
每餐不宜吃得過飽， 因為太飽會使回流心臟的血液相對減少；低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水， 或吃稍鹹的飲食以增加飲水量， 較多的水分進入血液可增加血容量， 從而可提高血壓；適量飲茶， 因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統；適量飲酒（葡萄酒最好， 或飲適量啤酒， 不宜飲烈性白酒）， 可使交感神經興奮，
99熱心醫生溫馨提醒：低血壓相比其他心血管疾病的危險性相對較低， 但是也是不容忽視的， 只要飲食合理， 生活規律一點， 要預防低血壓還是不會很難的。
