腎癌患者的主訴和臨床表現多變, 容易誤診為其他疾病。 腎位置隱蔽, 與外界主要的聯繫是尿, 因此血尿是發現腎癌最常見的病狀, 但血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂後方有可能, 因此已不是早期病狀。
1.血尿:血尿常為無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿, 間歇期隨病變發展而縮短。 腎癌出血多時可能伴腎絞痛, 常因血塊通過輸尿管引起。 腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀。 血尿的程度與腎癌體積大小無關。 腎癌有時可表現為持久的鏡下血尿。
2.腰痛:腰痛為腎癌另一常見症狀,
3.腫塊:腫塊亦為常見症狀, 大約1/3~1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。 腎臟位置較隱蔽, 腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。 一般腹部摸到腫塊已是晚期症狀。
4.疼痛:疼痛約見於50%的病例, 亦是晚期症狀, 系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯, 或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。
5.其他症狀:不明原因的發熱, 或剛發覺時已轉移, 有乏力、體重減輕、食欲不振、貧血、咳嗽和咳血等肺部症狀。 另外, 腎腺癌的作用是由腫瘤內分泌活動而引起的,