根據火針的形狀、刺法、用途等， 臨床常用火針可分為點刺火針、散刺火針、烙刺火針、火鈹針、電火針及電熱針等幾種類型。 （從1-6標號依次為三棱火針、三頭火針、平頭火針、粗火針、中粗火針、細火針）。
1、點刺火針
點刺火針由鎢錳合金冷拔而成， 經燒灼後， 仍能保持針體挺直、質地堅硬。 由針尾、針柄、針體、針尖四部分組成， 針尖鋒利但稍圓鈍， 針體長l-1.5寸（此處的1寸約等於現代長度2.5cm）， 針體挺直堅硬， 尤其是燒紅後不變軟；針柄有木柄與金屬絲纏繞柄不同類型， 隔熱效果較好。 臨床應用以刺穴點為主， 常用的點刺火針有粗火針、中粗火針、細火針三種。
(1)細火針
針體直徑約0.5mm， 使用此火針可免結癡， 且疼痛較輕。 主要適用於面部及肌肉較簿的部位， 老人、兒童、體質虛弱的患者等。
治療範圍：寒證、虛證如慢性胃腸炎、慢性胃炎等臟腑慢性、虛寒性疾病；風寒濕痹如類風濕關節炎、肩周炎、網球肘、頑固性面神經麻痹等一切虛寒證；某些外科病證：如淋巴結核、脊椎結核、其他骨結核、結核性腹膜炎、髒鞘袋腫、外☆禁☆陰白斑、黑色悲、多發性疣贅等。
(2)中粗火針
針體直徑0.8mm左右， 臨床適用範圍最為廣泛， 除面部及肌肉菲薄的部位外， 其他各部均可施用中粗火針， 包括四肢、軀幹的壓痛點和病灶周圍。
治療範圍與細火針治療範圍相似， 由於針形較粗， 多治療病邪在肉之
疾患。
(3)粗火針
粗火針直徑約1.1mm， 特別適用於針刺皮膚豐厚、肌肉堅實之處， 有激發經氣、通經活絡的功能， 臨床應用於寒證、痹證、襄性腫塊、竇道、癰腫等病證的治療。
用於外科排膿如化膿性乳腺炎、瘰鬁成膿、多種瘺管、久不癒合的潰瘍面等；用於皮膚病如各種色素痣、疣贅、囊腫、面部雀斑等。
2、散刺火針
以散刺一個面為特點， 刺得淺， 但多頭並進， 常用為三頭火針。
三頭火針是師懷堂新九針之一， 也採用鎢錳合金材料製成， 具有耐高溫、不變形、硬度高等特點， 是將三個普通火針纏繞在一起而成。 每針針柄長8cm， 針體直徑為0.75mm， 長度為9mm， 針尖呈松針形。 此種火針三頭並進， 不會刺深， 刺激面較大， 可代替點刺火針中的散刺法。
治療範圍：臨床常用於烙刺、祛除體表的贅生物等，
3、烙剌火針
烙剌火針是一種平頭或鈍圓狀火針， 以灼烙淺表部位病變為特點， 包括平頭火針、火??針。
(1)平頭火針
採用鎢錳合金材料製成， 具有耐高溫、不退火、不變形、硬度高等特點。 主要用於治療眼病或高起皮膚的較大面積的皮贅。 例如， 治療肝虛目骰遮目， 即所謂的翳子， 即可採用平頭火針熨烙法來治療。
(2)火??針
針柄長3寸， 針體以鋁為材料， 長1寸， 在針體末端延伸為黍粒狀大小的針尖， 主要用於淺表潰瘍肛裂、淺表血管瘤、大面積淺表痣、老年斑、內痔、白癜風等的治療。
4、割烙火針
割烙火針是以割、切、灼、烙為主要特點的一種火針， 其中常用的有火鈹針。
火鈹針由針柄和針體兩部分組成， 針體用鋁製成， 針柄長10cm， 針體長4cm。 針體的尖端呈寶劍頭狀， 刃長2cm， 寬0.5cm， 頂端兩邊為鋒利的刃， 其刃可隨時磨修。 主要用於外痔、皮膚贅生物、高凸的疣瘤等。
5、電火針
電火針是用電源加熱針體的—種火針， 常用的有電火針和電熱針。 具有針溫恒定， 中穴準確， 操作簡單等優點。
