肝外轉移以血行轉移為主， 多見於肝癌晚期， 約有50-70%轉移至肺。 現在的情況出現肺轉移的可能性也是存在的。 要防止出現轉移的情況， 提高生活品質是可以聯合中藥的治療， 中藥如人參皂苷Rh2（護命素）能抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成， 減少復發和轉移的可能性的。 同時能抑制肝癌細胞的增殖， 控制病情惡化的速度。
1、下肢水腫：
癌栓栓塞肺動脈或發枝可引起肺梗塞， 突發嚴重呼吸困難和胸痛。 癌栓阻塞下腔靜脈， 可出現下肢嚴重水腫， 甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現Budd-Chiari綜合征。
2、血性胸水：
局部轉移到肝門淋巴結最常見， 也可轉移至鎖骨上、主動脈旁、胰、脾等處淋巴結。 胸膜轉移可使胸膜淋巴結出現胸腔積液或血胸， 易誤診為結核性胸膜炎。
3、咳嗽、咯血：
腫瘤轉移至肺可引起咳嗽咯血。
4、疼痛：
癌腫轉移到骨可引起局部疼痛， 其疼痛特點為由間斷性逐漸變為持續性， 呈進行性加劇。 轉移部位骨骼表面向外突出， 後期可出現病理性骨折， 骨轉移患者常因疼痛而就診， 對肝癌患者主訴骨痛而懷疑骨轉移時， 應仔細檢查。 在肝癌骨轉移中， 脊椎轉移是最常見的， 以腰椎轉移多見。 若轉移到脊柱或壓迫脊髓神經可引起局部疼痛和截癱等。 顱內轉移可出現偏癱等神經病理性體征。
