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食管重複畸形的疾病查詢

病因

在胚胎發育過程中, 上消化道從實性期進化到空泡階段時, 其空泡化過程發生紊亂, 未能與正常消化道融合、貫通, 而最後在胸部形成單囊或多囊, 且與食管密切相連, 即成為食管重複畸形。

臨床表現

1.症狀

(1)呼吸道梗阻

氣管受壓狹窄可出現呼吸急促、喘憋、發紺等。 如肺部有感染, 則缺氧更明顯, 嚴重者可突發窒息。 縱隔受壓時, 可發生移位, 心臟受壓時, 心肺功能障礙可同時出現。

(2)咯血、便血

異常結構和空腔結構常與肺有粘連, 酸性囊液腐蝕囊壁破潰入肺, 便引起肺組織破壞、血管滲血而表現為咯血。

便血的來源有2個小兒不會吐, 由氣管咯出的血液經咽部咽下入胃腸道。 管腔型食管的內出血可直接由胃腸道排出。

(3)吞咽困難或嘔吐

隨著囊腫對食管的壓迫加重, 可使患兒發生進行性吞咽困難, 甚至嘔吐。

2.體征

患側胸廓飽滿, 肋間隙增寬, 主氣管移位, 叩診呈濁音, 聽診可有呼吸音減低。 肺部感染時, 可聞及濕囉音。

檢查

1.實驗室檢查

取囊液進行檢查, 正常囊液淺黃、清亮、稍黏、pH偏酸。 當有陳舊性內出血時, 呈暗紫色或褐色。

2.輔助檢查

(1)X線檢查

1、胸部平片

大的食管重複畸形可顯示為後縱隔內密度均勻、邊界清楚的軟組織包塊影, 使縱隔影增寬或突入胸腔, 甚至佔據胸腔大部。 氣管向對側或前方移位, 管腔有時變窄。

2、食管鋇劑造影

可見弧形壓跡和前移。 少數囊腫可充氣擴張或有氣液面。

2、B超和CT檢查

對鑒別腫物性質(囊性或實性)有重要參考價值。

3、纖維食管鏡檢查

可見到凸入食管腔內的腫物, 一般不作活檢, 以免造成組織粘連影響手術治療。

鑒別診斷

本病需與膿胸、胸腔內畸胎瘤、肺內腫瘤、支氣管囊腫、神經源性腫瘤及脊柱前側脊膜膨出相鑒別。

併發症

貧血和呼吸道感染是食管重複畸形的常見併發症。

食管重複畸形宜吃食物

1、 飲食宜以清淡易消化為主, 食一些含多糖、多肽和生物活性物質的物質如, 猴頭菇。

2、 蛋白質 適量增加, 可以改善食管下端括約肌的張力。 增加量不要超過相當於50克瘦肉的蛋白質含量。

3、 增加膳食纖維攝入量, 每天不少於新鮮綠葉蔬菜500克 和粗雜糧100克。

食管重複畸形忌吃食物

1、 忌食辛辣食物。

2、 戒煙酒。

3、 睡前禁飲熱飲。

4、 平時限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對食管重複畸形的相關知識有了全新的認識了呢, 食管重複畸形在我們生活中時有發生, 對於食管重複畸形這類型的疾病我們要做好預防措施, 一但出現以上症狀, 應立即進行治療, 避免延誤病情。

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