1、直接灸 是將大小適宜的艾炷, 直接放在皮膚上施灸。 若施灸時需將皮膚燒傷化膿, 愈後留有瘢痕者, 稱為瘢痕灸。 若不使皮膚燒傷化膿, 不留瘢痕者, 稱為無瘢痕灸。
(1)瘢痕灸又名化膿灸:施灸時先將所灸腧穴部位, 塗以少量的大蒜汁, 以增加粘附和刺激作用, 然後將大小適宜的艾炷置於腧穴上, 用火點燃艾炷施灸。 每壯艾炷必須燃盡, 除去灰燼後, 方可繼續易住再灸, 待規定壯數灸完為止。 施灸時由於火燒灼皮膚, 因此可產生劇痛, 此時可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打,
(2)無瘢痕灸施灸時先在所灸腧穴部位塗以少量的凡士林, 以使艾炷便於粘附, 然後將大小適宜的艾炷, 置於腧穴上點燃施灸, 當灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時, 即可易炷再灸。 若用麥粒大的艾炷施灸, 當患者感到有灼痛時, 醫者可用鑷子柄將艾炷熄滅, 然後繼續易位再灸, 按規定壯數灸完為止。 一般應灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。 因其皮膚無灼傷, 故灸後不化膿, 不留瘢痕。 一般虛寒性疾患, 均可此法。
2、間接灸 是用藥物將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開,
(1)隔薑灸是用鮮姜切成直徑大約2-3釐米、厚約0.2-0.3釐米的薄片, 中間以針刺數孔, 然後將姜片置於應灸的腧穴部位或患處, 再將艾炷放在薑片上點燃施灸。 當艾住燃盡, 再易炷施灸。 灸完所規定的壯數, 以使皮膚紅潤而不起泡為度。 常用於因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風寒痹痛等。 圖148。
(2)隔蒜灸 用鮮大蒜頭, 切成厚0.2-0.3公分的薄片, 中間以針刺數孔, 然後置於應灸俞腧或患處, 然後將艾炷放在蒜片上, 點燃施灸。 待艾炷燃盡, 易炷再灸, 直至灸完規定的壯數。 此法多用於治療瘰鬁, 肺結核及初起的腫瘍等症。
(3)隔鹽灸 用純淨的食鹽填敷於臍部, 或於鹽上再置一薄薑片, 上置大艾炷施灸。
(4)隔附子餅灸 將附子研成粉末, 用酒調和做成直徑約3釐米、厚約0.8釐米的附子餅, 中間以針刺數孔, 放在應灸腧穴或患處, 上面再放艾炷施灸, 直到灸完所規定壯數為止。 多用治療命門火衰而致的陽痿、早洩或瘡瘍久潰不斂等症。