天氣日漸寒冷, 又到了慢性支氣管炎的多發季節, 如何恰當選用治療慢性支氣管炎的中成藥以控制其急性發作?辨證論治是中醫的特色和優勢, 也是中醫治療疾病的主要方法, 選用中成藥治療慢性支氣管炎, 也應和應用中藥湯劑一樣, 依慢性支氣管炎患者發病機制和臨床表現的不同, 通過辨證分型, 確立相應的治則, 之後根據治則選取中成藥。
風寒犯肺型主要表現為喉癢咳嗽, 喘急痰多, 痰白而稀, 惡寒發熱, 頭痛鼻塞, 肢體酸楚, 舌質淡, 苔薄白, 脈浮緊。 治宜祛風散寒, 宣肺化痰。 可選用中成藥止咳丸、風寒咳嗽沖劑、參蘇片等。
風熱襲肺型主要表現為咳嗽, 咽痛喉燥, 咳痰不爽, 痰黏稠或黃稠, 常伴有發熱微惡風、頭痛肢楚, 鼻流濁涕, 舌質紅, 苔薄黃, 脈浮數。 治宜疏風清熱, 宣肺化痰。 可選用中成藥川貝枇杷糖漿、複方四季青片、強力止咳寧膠囊等。
燥熱傷肺型主要表現為乾咳無痰, 或痰少不易咳出, 或見痰中帶有血絲, 鼻燥咽幹, 咳甚則胸痛, 或有惡寒、身熱等表證, 舌尖紅, 苔薄黃, 脈數或浮數。 治宜辛涼清肺, 潤燥化痰。 可選用中成藥清肺潤燥合劑、止咳橘紅丸、川貝雪梨膏等。
痰濕阻肺型主要表現為咳嗽痰多, 痰白而黏, 氣短或伴有喘促, 胸脘痞悶, 納差腹脹, 舌質淡, 苔白膩, 脈弦滑。 治宜燥濕化痰, 宣肺止咳。 可選用中成藥半夏糖漿、慢支紫紅丸、痰淨片等。
痰熱壅肺型發熱或不發熱, 咳逆氣急, 痰多黃稠, 不易咳出, 胸悶氣短, 甚至喘促, 呼吸困難, 咽痛口幹, 大便秘結, 小便短黃, 舌質紅, 苔黃厚, 脈滑數。 治宜清熱宣肺, 化痰止咳。 可選用中成藥二母清肺丸、消炎止咳片、清肺寧嗽丸等。
表寒裡熱型主要表現為咳嗽音嘎, 咳而不爽, 咳引胸痛, 痰吐黏稠, 喘逆上氣、息粗, 伴有惡寒鼻塞、口渴咽痛、發熱身痛、有汗或無汗, 舌質紅, 苔薄白或黃, 脈浮數。 治宜清裡達表, 宣肺泄熱。 可選用中成藥麻杏石甘合劑、通宣理肺丸等。
外寒內飲型主要表現為咳嗽氣喘, 喉中痰鳴, 痰白多泡沫, 無汗惡寒, 口不渴或口幹不欲飲, 身體疼痛而沉重, 甚則肢體浮腫, 舌質淡, 苔白滑, 脈弦緊。 治宜解表溫裡,
肺脾兩虛型主要表現為痰多、痰白或微黃, 每遇風寒咳痰或咳喘發作加重, 脘痞腹脹, 納差便溏, 自汗氣短, 神疲乏力, 易感冒, 舌質淡, 苔薄白, 脈沉細或滑。 治宜健脾益氣, 祛痰止咳。 可選用中成藥人參保肺丸、理氣定喘丸、參貝北瓜膏等。
肺腎兩虛型主要表現為咳嗽吐痰, 痰稀色白, 時而喘促, 動則加劇, 面色暗淡, 納差脘痞, 形瘦便溏, 形寒肢冷, 腰膝酸軟, 舌質淡, 苔白滑, 脈沉細無力。 治宜溫腎攝納, 益肺止嗽。 可選用中成藥七味都氣丸、固本咳喘片、金咳息膠囊等。