補血和血。 主治營血虛滯, 心悸失眠, 頭暈眼花, 面色無華, 或沖任虛損, 婦女月經不調, 月經量少或閱經, 臍腹作痛, 舌淡, 脈細澀。 或妊娠將養失宜, 胎動不安, 腹痛血出及產後惡露不下, 小腹疼痛。 主治沖任虛損。 月水不調, 臍腹疼痛, 崩中漏下。 血瘕塊硬, 時發疼痛。 妊娠胎動不安, 血下不止, 及產後惡露不下, 結生瘕聚, 少腹堅痛, 時作寒熱。
四物湯的作用:
主要有糾正貧血, 抗放射線損傷, 抗血小板聚集, 抗血栓形成, 抗缺氧, 抗自由基損傷, 抑制肉芽增殖, 抑制子宮活動, 調節免疫功能, 補充微量元素、磷脂、維生素等作用。
1、糾正貧血:用甲基纖維素(MC)腹腔給大鼠或小鼠注射可引起實驗性貧血;並有脾腫大及腎病變, 動物死亡率較高。 本方的正丁醇提取物能降低該模型小鼠的死亡率, 血液學觀察也表明有抗貧血作用, 但對模型大鼠則未見效果。 對苯肼所致浴血性貧血, 本藥的水提物僅稍有抑制作用。 對放血所致小鼠急性失血性貧血, 口服本藥後, 經粒細胞與紅細胞比例、有核細胞百分率的骨髓象檢查及骨髓染色形態和數量等觀察發現, 可使骨髓的造血機能改善, 促進貧血的恢復, 單純補氣方劑四君子湯作用較本方弱。 對溶血性貧血的大鼠亦有一定的治療作用, 但作用較四君子湯弱。 本方對實驗性急性失血性貧血動物的紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞等血液有形成分均有不同程度的增加,
2、抗放射線的損傷:在給正常小鼠致死量放射線照射前, 腹腔注射200mg/kg四物湯甲醇提取物, 可獲得較好的防護效果。 而在放射線照射後給予該方則無此作用, 這種防護效果和川芎有依存關係, 當歸和芍藥有輔助效果。
3、抗血小板聚集、抗血栓形成:對ADP誘導家兔的血小板聚集, 四物湯有明顯的抑制作用, 這種作用通過升高血小板內的AMP濃度和阿魏酸的含量來實現。 在抗體外血栓實驗中, 觀察到四物湯組無血栓出現, 而對照組血栓長度(mm)、濕重(mg)、幹重(mg)分別為0.2±0.61、77.8±14.51、35.7±4.69。
4、抗缺氧:小鼠在常壓下整體缺氧、異丙腎上腺素致心肌缺氧、結紮頸總動脈致腦缺氧、亞硝酸鈉中毒致細胞缺氧的實驗中,
5、抗自由基損傷:幼齡鼠在接受O3刺激後, 可產生體力、禦寒能力和對缺氧耐受力下降等類似于老齡動物生理功能衰退的表現, 而四物湯對衰老模型出現的上述指標有明顯的改善作用。 實驗模型組小鼠腦中MAO-B活性升高, 表現出與老齡動物相一致的生化改變。 給藥組小鼠血清的化學發光抑制率增加, SOD活力升高;血漿、腦、肝組織中脂質過氧化物含量和腦組織MAO-B活力降低;不同劑量之間呈量效關係。
6、抑制肉芽增殖:在ddy系小鼠背部作成佐劑肉芽囊,
7、抑制子宮肌活動:以當歸、白芍、川芎、枸杞、香附、甘草為基本方, 其濃度為1×10-2(g/ml)時, 對大鼠子宮自發運動有抑制作用, 頻率明顯減少, 肌張力略有下降, 給藥前後5分鐘頻率的平均抑制率為53.3%。 用本方2.5ml/kg(5g/kg)十二指腸給藥, 對家兔子宮自發運動的頻率有明顯抑制作用。 給藥後60-70分鐘, 頻率平均抑制率為42%,
8、調節免疫功能:通過淋巴細胞轉化試驗及活性斑試驗, 表明本方對細胞免疫反應有較明顯的促進作用。 在4×10-7/ml脾細胞懸液中分別加入 2μg/mlHC, 2mg/ml的四物湯, 其OD值分別為0.326±0.037、0.696±0.159, 顯示本方能對抗HC對淋巴細胞增殖的抑制作用;在對抗CY抑制的小鼠遲髮型皮膚超敏反應(DCH)及對抗CY抑制的綿羊紅細胞(SRBC)致敏小鼠溶血素生成和對抗 CY抑制小鼠炭粒廓清速率等方面, 均具有一定的作用。
9、補充微量元素:採用火焰原子吸收法測出本方有Cu、Zn、Mn、Fe, 用石墨爐原子吸收法測出本方有Ni、Cd、Po、Cr, 這幾種微量元素多數與生血有關。
10、補充磷脂和維生素:以鉬藍比色法檢測四物湯中含總磷脂0.025mg/g,經高效液相色譜儀測定本方中含維生素C61.20mg/g,葉酸0.212mg/g。
四物湯進補應用:
本方以甘溫味厚的熟地為主,滋陰養血。配伍當歸補血養肝,和血調經;白芍養血和營以增強補血之力;川芎活血行氣,調暢氣血。綜合全方,補血而不滯血,和血而不傷血,因此,血虛者可用之以補血,血瘀者可用之以活血,是既能補血養血,又能活血調經的常用方劑。
1、月經失調 用本方加減:生地、川芎各10克,白芍12克,當歸、香附各15克,茯苓18克,甘草8克。水煎服,每日1劑。有顯著療效。
2、痛經 用本方加白芷、木香、香附各10克為主,隨證加減。水煎服,每日1劑。有較顯著的療效。
3、黃體功能不全 用本方加味:當歸12克,川芎9克,赤白芍各15克,生熟地各15克。水煎,每日 1劑,早晚分服,以每個月經週期(20士 2日)為 1個療程,經期及妊娠後停服。有較顯著的療效。
4、功能失調性子宮出血 用本方合當歸補血東加減:熟地15克,杭白芍、當歸、三七(另沖)各10克,黃芪、貫眾炭各30克,益母草各15克為基本方,隨證加減。水煎,於每次月經來潮第三日開始服用,連服3~6日,視出血程度而定,每日1劑。
5、胎位不正 用本方去熟地,加白術、茯苓各15克,水煎,每晚服1劑,3劑為1個療程,服藥1個療程後,每週複查胎位1次,連查2周,轉正後再服1個療程,以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。
6、神經性頭痛 用本方加減:熟地50克,白芍、當歸川芎、桂圓肉各15克,牡丹皮、天麻、僵蠶、全蠍、甘草各10克,炒棗仁、石決明各50克,蜈蚣2條。水煎服,每日1劑。
7、肩周炎 用本方加桂枝9克,生薑3片,甘草6克為基本方,隨證加減。水煎服,每日1劑。
8、蕁麻疹 用本方加減:當歸9克,白芍6克,川書3克,生地6克。水煎服,每日1劑,連服3~10劑。
9、過敏性鼻炎 用本方加味:生地24克,當歸15克,赤芍15克,川芎6克,蒼耳子6克,辛荑9克,徐長卿30克。水煎服,每日1劑,連用1~2個月。
此外,本方還常用於治療坐骨神經痛、產後感染、子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢症、變態反應性皮膚病、扁平疣、黃斑出血等病證。
這幾種微量元素多數與生血有關。10、補充磷脂和維生素:以鉬藍比色法檢測四物湯中含總磷脂0.025mg/g,經高效液相色譜儀測定本方中含維生素C61.20mg/g,葉酸0.212mg/g。
四物湯進補應用:
本方以甘溫味厚的熟地為主,滋陰養血。配伍當歸補血養肝,和血調經;白芍養血和營以增強補血之力;川芎活血行氣,調暢氣血。綜合全方,補血而不滯血,和血而不傷血,因此,血虛者可用之以補血,血瘀者可用之以活血,是既能補血養血,又能活血調經的常用方劑。
1、月經失調 用本方加減:生地、川芎各10克,白芍12克,當歸、香附各15克,茯苓18克,甘草8克。水煎服,每日1劑。有顯著療效。
2、痛經 用本方加白芷、木香、香附各10克為主,隨證加減。水煎服,每日1劑。有較顯著的療效。
3、黃體功能不全 用本方加味:當歸12克,川芎9克,赤白芍各15克,生熟地各15克。水煎,每日 1劑,早晚分服,以每個月經週期(20士 2日)為 1個療程,經期及妊娠後停服。有較顯著的療效。
4、功能失調性子宮出血 用本方合當歸補血東加減:熟地15克,杭白芍、當歸、三七(另沖)各10克,黃芪、貫眾炭各30克,益母草各15克為基本方,隨證加減。水煎,於每次月經來潮第三日開始服用,連服3~6日,視出血程度而定,每日1劑。
5、胎位不正 用本方去熟地,加白術、茯苓各15克,水煎,每晚服1劑,3劑為1個療程,服藥1個療程後,每週複查胎位1次,連查2周,轉正後再服1個療程,以鞏固療效。有較顯著的矯正胎位作用。
6、神經性頭痛 用本方加減:熟地50克,白芍、當歸川芎、桂圓肉各15克,牡丹皮、天麻、僵蠶、全蠍、甘草各10克,炒棗仁、石決明各50克,蜈蚣2條。水煎服,每日1劑。
7、肩周炎 用本方加桂枝9克,生薑3片,甘草6克為基本方,隨證加減。水煎服,每日1劑。
8、蕁麻疹 用本方加減:當歸9克,白芍6克,川書3克,生地6克。水煎服,每日1劑,連服3~10劑。
9、過敏性鼻炎 用本方加味:生地24克,當歸15克,赤芍15克,川芎6克,蒼耳子6克,辛荑9克,徐長卿30克。水煎服,每日1劑,連用1~2個月。
此外,本方還常用於治療坐骨神經痛、產後感染、子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢症、變態反應性皮膚病、扁平疣、黃斑出血等病證。