頭痛現象很普遍， 且引起頭痛的原因有很多。 今天， 小編就具體和大家說說偏頭痛體檢方面的常識。 偏頭痛是一類有家族發病傾向的週期性發作疾病， 經常會出現一個噁心、嘔吐的症狀。 那麼， 偏頭痛該如何檢查呢?診斷標準有哪幾項呢?不知道的小夥伴們今天就跟著小編一起來瞭解一下吧。
偏頭痛如何檢查
1、腦血流圖檢查
病人在發作期和間歇期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱， 一側偏高或一側偏低。
2、腦脊液檢查
偏頭痛病人腦脊液的常規檢查通常是正常的， 一般情況下腦脊液的淋巴細胞可增高。
3、腦電圖檢查
一般認為， 偏頭痛病人無論是在發作期或間歇期， 腦電圖的異常發生率皆比正常對照組高， 但是， 偏頭痛病人的腦電圖改變不具有特異性， 因為它可有正常波形。 普通性慢波、棘波放電、局灶性棘波、類波以及對過度通氣、閃光刺激有異常反應等各種波形。 小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高， 達9%～70%不等， 可出現棘波、陣發性慢波、快波活動及彌漫性慢波。
4、腦血管造影檢查
原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影， 只有在嚴重的頭痛發作， 高度懷疑是否為蛛網膜下腔出血的病人才進行腦血管造影， 以期除外有顱內動脈瘤、動靜脈畸形等疾患。 無疑， 偏頭痛病人腦血管造影絕大多數是正常的。
5、免疫學檢查
一般認為偏頭痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花環形成可較正常人偏高。
6、血小板機能檢查
偏頭痛病人的血小板聚集性可升高。
偏頭痛的臨床表現
偏頭痛都表現在哪些方面呢?又細分為幾種類型呢?對於身體又有哪些危害呢?接下來， 小編就一一為大家介紹一下關於偏頭疼都表現在哪些方面。
1.有先兆的偏頭痛
也稱典型偏頭痛， 占偏頭痛的15%～18%， 多有家族史。 典型病例發病過程分為三期：
(1)先兆期發作前出現短暫的先兆， 如視覺先兆：閃光、閃爍的鋸齒形線條、暗點、黑蒙和偏盲等;還可有視物變形和物體顏色改變等。 其次為軀體感覺先兆， 如一側肢體或面部麻木、感覺異常等;運動先兆如輕偏癱和失語等， 但相對少見。 先兆可持續數分鐘至1小時。
(2)頭痛期在先兆同時或隨後出現一側顳部或眶後搏動性頭痛。 約2/3的患者為單側， 1/3為雙側或兩側交替。 也可表現為全頭痛、單側或雙側額部頭痛及不常見枕部頭痛等。 頭痛常從額部、顳部及眶後部開始， 向半側或全頭部擴散。 典型有顳淺動脈明顯搏動感， 常伴有噁心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等。 患者喜靜臥於暗室， 睡眠後減輕。 頭痛持續2～10小時， 少數可達1～2天， 兒童持續2～8小時。 發作頻率可每週、每月或數月， 發作次數不等。 發作間歇期多無症狀。
(3)頭痛後期頭痛消退後患者常表現疲勞、倦怠、無力和食欲差等， 1～2日好轉。
2.無先兆的偏頭痛
也稱普通偏頭痛， 是最常見的類型， 約占偏頭痛的80%。 相對於有先兆的偏頭痛，
3.特殊型偏頭痛
(1)偏癱型偏頭痛少見。 這種特殊型偏頭痛多在兒童時期發病， 偏癱是偏頭痛的早期症狀， 會發生一些伴偏側麻木、失語等現象， 頭痛消失後偏癱會持續10分鐘或者數周不等。
(2)基底型偏頭痛或稱為基底動脈偏頭痛。 兒童和青春期女性較多見， 發作可與月經有關。
其還可因椎基底動脈缺血出現腦幹和顳枕葉症狀：如眩暈、視物成雙、眼震、耳鳴、言語不清、雙側肢體麻木及無力、共濟失調(身體協調性下降、不能保持平衡)、意識改變(嗜睡)、跌倒發作和黑蒙等;多次發作後可導致基底動脈或大腦後動脈血栓形成。
(3)複雜型偏頭痛偏頭痛伴先兆延長。 症狀與有先兆的偏頭痛相同， 先兆在頭痛發作中持續存在， 延續1小時乃至1周。 此類型需做磁共振檢查排除腦內病變。
(4)眼肌麻痹型偏頭痛較少見， 患者多有無先兆的偏頭痛史。在偏頭痛開始發作或發作後漸趨消退之際出現頭痛側眼睛肌肉癱瘓，動眼神經最常受累，可同時累及滑車、展神經，持續數小時至數周。復發多見於同側，多次發作後癱瘓可持久不愈。此類型應注意除外顱內動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。
(5)視網膜動脈型偏頭痛多見於有先兆偏頭痛病史年輕人，可能為視網膜動脈痙攣所致。常出現單眼黑蒙伴閃光性暗點先兆，可有視力範圍下降。眼底檢查可見視網膜水腫。
(6)晚年型偏頭痛45歲後發病，發作性頭痛伴反復發作的偏癱、麻木、失語或言語不清，每次發作神經功能缺失症狀相同，持續1分鐘至72小時。此應注意排除短暫性腦缺血發作。
(7)偏頭痛等位症表現發作性自主神經功能異常引起的血管功能障礙。極少數情況，老年人和兒童可出現反復發作的自主神經症狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關節痛等，不伴頭痛發作或與頭痛交替出現。
偏頭痛的診斷標準
對於偏頭痛，我們去檢查時它的診斷標準具體有哪些呢?被細分為哪幾項呢?為了能夠正確治療票頭痛，我們需要瞭解它的具體診斷標準。下面，就跟著小編一起來瞭解一下偏頭痛的診斷標準都有哪些吧。
1.無先兆的(普通型)偏頭痛
符合下述兩至四項，發作至少5次以上。
(1)每次發作持續4～72小時(未經治療或治療無效者)。
(2)具有以下至少2項特徵：
①單側性
②搏動性
③中至重度疼痛(影響日常生活)
④上樓或其他類似日常活動使之加重。
(3)發作期間至少有下列1項：
①噁心或嘔吐
②畏光和畏聲。
(4)病史和體格檢查提示：無器質性及其他系統代謝性疾病證據，或經相關檢查已排除;或雖有某種器質性疾病，但偏頭痛初次發作與該病無密切關係。
2.有先兆的(典型)偏頭痛
下述兩項至少有2次發作。
(1)具有以下至少3項特徵
①有一次或多次完全可逆的先兆症狀，表現局灶性大腦皮質和(或)腦幹功能障礙;
②至少有一個先兆症狀逐漸發展，持續4分鐘以上;或相繼發生兩個或兩個以上症狀;
③先兆症狀持續時間小於60分鐘，但有一個以上先兆症狀時，持續時間相應延長;
④頭痛發生在先兆後，間隔小於60分鐘(頭痛可與先兆症狀同時發生)。
(2)病史和體格檢查提示
無器質性及其他系統代謝性疾病證據，或經相關檢查已排除;或雖有某種器質性疾病，但偏頭痛初次發作與該病無密切關係。
結語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關於偏頭痛方面的知識，希望大家能夠認識到偏頭痛的重要性，不要覺得只是輕微的頭痛就去忽略它，小隱患拖成大疾病。所以，我們一定要正確對待它，不能讓疾病有機可乘。
患者多有無先兆的偏頭痛史。在偏頭痛開始發作或發作後漸趨消退之際出現頭痛側眼睛肌肉癱瘓，動眼神經最常受累，可同時累及滑車、展神經，持續數小時至數周。復發多見於同側，多次發作後癱瘓可持久不愈。此類型應注意除外顱內動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。(5)視網膜動脈型偏頭痛多見於有先兆偏頭痛病史年輕人，可能為視網膜動脈痙攣所致。常出現單眼黑蒙伴閃光性暗點先兆，可有視力範圍下降。眼底檢查可見視網膜水腫。
(6)晚年型偏頭痛45歲後發病，發作性頭痛伴反復發作的偏癱、麻木、失語或言語不清，每次發作神經功能缺失症狀相同，持續1分鐘至72小時。此應注意排除短暫性腦缺血發作。
(7)偏頭痛等位症表現發作性自主神經功能異常引起的血管功能障礙。極少數情況，老年人和兒童可出現反復發作的自主神經症狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關節痛等，不伴頭痛發作或與頭痛交替出現。
偏頭痛的診斷標準
對於偏頭痛，我們去檢查時它的診斷標準具體有哪些呢?被細分為哪幾項呢?為了能夠正確治療票頭痛，我們需要瞭解它的具體診斷標準。下面，就跟著小編一起來瞭解一下偏頭痛的診斷標準都有哪些吧。
1.無先兆的(普通型)偏頭痛
符合下述兩至四項，發作至少5次以上。
(1)每次發作持續4～72小時(未經治療或治療無效者)。
(2)具有以下至少2項特徵：
①單側性
②搏動性
③中至重度疼痛(影響日常生活)
④上樓或其他類似日常活動使之加重。
(3)發作期間至少有下列1項：
①噁心或嘔吐
②畏光和畏聲。
(4)病史和體格檢查提示：無器質性及其他系統代謝性疾病證據，或經相關檢查已排除;或雖有某種器質性疾病，但偏頭痛初次發作與該病無密切關係。
2.有先兆的(典型)偏頭痛
下述兩項至少有2次發作。
(1)具有以下至少3項特徵
①有一次或多次完全可逆的先兆症狀，表現局灶性大腦皮質和(或)腦幹功能障礙;
②至少有一個先兆症狀逐漸發展，持續4分鐘以上;或相繼發生兩個或兩個以上症狀;
③先兆症狀持續時間小於60分鐘，但有一個以上先兆症狀時，持續時間相應延長;
④頭痛發生在先兆後，間隔小於60分鐘(頭痛可與先兆症狀同時發生)。
(2)病史和體格檢查提示
無器質性及其他系統代謝性疾病證據，或經相關檢查已排除;或雖有某種器質性疾病，但偏頭痛初次發作與該病無密切關係。
結語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關於偏頭痛方面的知識，希望大家能夠認識到偏頭痛的重要性，不要覺得只是輕微的頭痛就去忽略它，小隱患拖成大疾病。所以，我們一定要正確對待它，不能讓疾病有機可乘。
