於××, 男, 12歲。 於1973年8月13日就診。
其父代述:患兒3年前右下肢疼痛, 2月許局部破潰, 流出綠色臭膿, 迄今瘡口不收。 下午仍有低熱, 飲食欠佳, 精神萎靡, 噬睡, 時有呻吟, 易怒, 手足心熱。 診斷:形體消瘦, 面容憔悴, 皮膚乾枯無澤, 顴紅, 咽幹口渴, 舌質紅絳, 邊尖赤, 無苔, 脈細數。 局部有一瘺管, 直徑約0.5釐米, 時流綠色濃液。 X線透視:右肢中段呈現2釐米邊緣不清陰影, 診斷為骨髓炎。 此病熱邪煎灼真陰, 又大量分泌濃液, 致陰液損傷太過。 治宜滋、陰養營, 清養胃陰, 以益胃湯、大補陰丸加減化裁。
處方:西洋參5克, 寸冬10克, 生地10克, 知母10克, 黃柏10口 克,
連服3劑, 症有起色, 神清意爽, 飲食依舊。 依上法去西洋參易北沙參, 去玉竹加白蔻, 連服10劑病勢大減, 面現悅色, 食欲漸增, 潮熱顴紅、咽幹、口渴等證均漸好轉, 患兒已能坐起, 唯體倦乏力、氣短等症尚存。 舌苔薄白, 脈細無力, 瘡口膿水大減。 前法增黃芪50克、首烏50克、黨參20克, 去沙參、黃柏。 連服10劑, 傷口癒合, 病獲痊癒, 囑服六味地黃丸、香砂養胃丸。 後隨訪3個月, 體重大增, 已複回校學習。
按:本例病經3載, 已氣陰大傷, 故初以益胃湯、大補陰丸為主滋陰養營, 益氣托毒, 潮熱漸退, 後加用黃芪、黨參等益氣之品, 遂使傷口癒合, 由此可見, 用內服藥治療也可治癒此骨髓炎之外症。