劉惠民白細胞減少症醫案

尹×， 女， 42歲。 1975年1月28日初診：頭暈疲憊， 兩腿沉重,乏力， 腰酸， 食欲不振年餘。 多次查血白細胞波動於3000／mm3左右， 低時只有1000／mm3， 曾用各種升白藥物， 均無明顯效果， 時有肢體麻木不適， 失眠多夢。 面色黯黃乏澤， 舌質淡紅， 苔薄白， 脈沉細無力。 心脾兩虛， 腎氣不足。 治擬健脾益氣， 養心和血， 補腎。

處方：生黃芪15克， 黨參15克， 山藥31克， 白術15克， 茯苓12克， 砂仁12克， 遠志12克， 柏子仁15克， 炒酸棗仁25克， 狗脊（去毛）15克， 枸杞子12克， 菟絲子25克， 當歸15克， 丹參18克， 水煎2次， 分2次溫服。

服用10餘劑後， 症狀逐漸減輕， 白細胞逐漸上升至6500～7500／mm3， 複查多次， 穩定在5000／mm3以上， 以後又間斷陸續服藥40餘劑。

按：本症病機多歸咎於脾腎虛弱， 氣血不足， 故治療也多採用補腎健脾， 益氣養血等方法。 本例發病原因不明， 且有失眠多夢等心血不足的症狀， 故除用補腎健脾， 益氣養血之劑外， 還加用了酸棗仁等養心之藥， 收到了較好效果。