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腦梗塞可能有哪些併發症

腦梗塞, 是指因腦部血液供應障礙, 缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。 腦梗塞可能有哪些併發症?容易出現以下併發症:心肌梗死, 肺部感染, 尿路感染, 腎功能不全, 褥瘡, 關節攣縮, 應激性潰瘍, 繼發性癲癇, 腦梗塞後的精神科問題, 癡呆等。

1、心肌梗死是腦梗塞的常見併發症, 目前發病機制不明, 有研究表明, 很多腦梗塞病人, 在急性期, 常常伴有心肌缺血的表現, 但是這種改變大部分病人在度過急性期後能夠改變, 有部分病人, 可能發展成為心肌梗死。 所以, 對腦梗塞病人, 我們要進行常規心電圖檢查,

如發現有心肌梗死, 應對應心腦血管病症採取同時治療方案。

2、肺部感染是腦梗塞病人最常見的併發症。 有很多研究表明, 肺部感染成為腦梗塞的最主要的致死因素。 腦梗塞病人的肺部感染一般與以下因素有關病人長期臥床, 產生的沉積性肺炎, 因此, 在護理工作中, 提倡勤翻身, 勤吸痰。 照顧不當, 引起病人飲水或飲食嗆咳而引發的戲入性肺炎。 病人使用抗生素不當, 造成菌群失調, 加上病人多為老年、抵抗力差, 也增加了易感因素。

3、尿路感染:見於留置導尿管的病人, 或大小便失禁, 得不到良好護理的病人, 常用治療細菌性尿路感染的藥有起效迅速的抗生素。

4、腎功能不全:也是造成病人死亡的重要併發症,

主要與以下方面因素有關:腦梗塞是一種"應激"狀態, 體內的高腎上腺素水準, 容易造成腎動脈收縮, 影響腎血流量。

5、褥瘡:病人長期臥床, 如果不經常翻身的話, 病人的某些骨隆突部分, 會對固定的組織壓迫, 造成局部組織長期缺血、壞死, 就形成了褥瘡。 預防褥瘡的最好方法是勤翻身, 條件許可, 應給病人使用氣墊床。

6、關節攣縮:腦梗塞病人如果沒有得到良好的康復訓練, 患側的肌肉會發生廢用性萎縮, 在肌肉萎縮和張力升高的共同作用下, 關節長期不能正常活動, 會造成病人關節畸形、攣縮。 患處的關節活動會變得很疼痛。

7、應激性潰瘍:出血性中風病人和大面積腦梗死病人, 常常出現上消化道大出血, 也是臨床上常見併發症和常見死亡原因。

8、繼發性癲癇:無論是出血性還是缺血性中風, 在過度急性期後, 原來腦內的病灶可能會留下"瘢痕", 如果成為異常放電灶, 就有可能誘發癲癇, 以大發作為主。 如果病人發生繼發性癲癇, 就要開始正規的抗癲癇治療。

9、腦梗塞後的精神科問題:這個問題越來越得到了關注。

10、癡呆:目前, 有報導說, 腔隙性缺血灶和血管性癡呆有一定的聯繫。 更有的病人, 出現了廣泛的皮質下的動脈硬化、梗死, 出現認知功能的下降。

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