所謂腔隙性腦梗塞, 簡稱“腔梗”, 是腦梗塞的一種類型, 系大腦動脈的深支閉塞所致的腦幹和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。 主要分佈於殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質。
腔隙性腦梗塞多發生於50歲以上的中老年人, 由於腦組織梗死面積一般較小, 臨床症狀常表現得較輕, 如一側面部和上下肢麻木或無力、言語不清、動作笨拙、行走不穩、頭暈、嗆咳、乏力、嗜睡、精神不振等。 部分患者甚至可以不表現出任何不適症狀, 而僅在影像學檢查時才發現異常。 部分患者梗塞在腦幹部位, 可能會影響生命中樞而導致嚴重的症狀。
臨床明確診斷腔隙性腦梗塞主要依靠頭顱CT或核磁共振檢查, 頭顱MRI在發病早期就可以顯示出腦梗塞的影像, 可準確提示腔隙性梗塞灶的位置和範圍。 頭顱CT檢查腦梗塞顯影時間較晚, 一般需要24~48小時才能準確顯示出梗塞灶的實際範圍。
一般來說,
腔梗患者大多預後良好,
致殘率很低,
可正常生活和工作。
臨床症狀明顯的腔梗患者可考慮應用一些活血化瘀藥來緩解症狀,
無症狀者則不必治療。
但腔梗容易復發,
並且患者發生大面積腦梗塞的風險較大,
就可能導致比較嚴重的後果。
因此,
腔梗患者要積極治療,
控制高血壓、高血糖、高血脂等危險因素。