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藥疹的常見病因與護理方法

藥疹是由於人體對某些藥物而發生過敏反應而發生的。 一旦發生了藥疹, 應立即使用致敏藥物, 一般停藥後可以好轉的。 不過每個人的情況不同, 藥疹消退的時間長短也是因人而異的。

藥疹的常見病因和類型

藥疹是一些藥物的常見副作用之一。 有調查表明, 目前藥疹患者的比例有上升趨勢, 體質敏感者更易患藥疹。 藥疹嚴重時會引起臟器損傷, 其發生的原因大多是由於用藥不當或濫用藥物所致, 這需要引起醫生、藥師和患者的注意。

在致敏藥物中, 抗生素占了首位, 尤其以青黴素和頭孢類藥物比例最高,

其次是解熱止痛藥, 這與藥疹患者原發病以感染性疾病為多相一致。 解熱止痛藥引起的藥疹病例, 大部分是自服感冒藥或解熱止痛藥所致。 這類患者會重複出現藥疹, 皮疹類型以多形紅斑、固定藥疹為多見, 嚴重者可出現剝脫性皮炎。

中藥或中成藥引起的藥疹也應引起重視, 這主要是患者服用了含有僵蠶、蟬蛻、鱉甲、蟾酥等成分的中藥或中成藥所致。 這類藥疹患者發病前有明確使用中藥或中成藥史。

藥疹的四種護理方法

一、皮膚護理

對於皮損面積小伴少量滲出者, 可給予0.1%雷夫奴爾溶液濕敷(用無菌紗布6~8層浸透0.1%雷夫奴爾溶液, 每次90分鐘, 每日3~4次), 尤其是大皰性表皮松解型藥疹, 分泌物多處用2%慶大黴素溶液清洗或濕敷,

或塗2%新黴素軟膏或燙傷軟膏包紮, 滲出較多的部位每日用烤燈照射, 每日3次, 每次20分鐘。 進行穿刺治療時, 避免將止血帶直接紮在皮膚上, 防止加重皮膚剝脫。 藥疹的護理要做到每日換藥1次, 口腔、眼、外☆禁☆陰、腔門等粘膜注意清洗及塗四環素可的松軟膏(有1例兒童雙眼粘連後切開眼裂)。

二、消毒隔離, 防止繼發感染

將患者安置在單人間, 患者所住的房間, 用自臭氧消毒機進行消毒, 床上用物均需鋪以消毒且質地要柔軟, 保持床鋪的乾燥、平整。 被子可用消毒架支起, 防止與糜爛的皮膚創面發生粘連, 同時協助患者經常翻身, 防止局部受壓過久形成粘連。

三、飲食護理

飲食上可有流質、軟食普食逐漸過度,

多進高熱量、高蛋白、高維生素飲食, 進食不宜太燙以減少粘膜損傷出血。 口腔糜爛時先食用牛奶, 米湯, 蛋花湯, 嫩豆腐等流質素食, 囑患者儘量多經口進食。 藥疹的護理以補充所需營養為主。 全身情況較差者, 也可靜脈補充, 病情減輕時再改流質飲食。

四、健康教育與心理護理

藥疹病變累及眼和口腔, 容貌難看且影響生活, 病變範圍廣泛, 可有水皰或大皰產生, 破潰處滲液, 或有大量鱗屑產生, 常被其他非醫護人員誤認為是一種傳染性皮膚病, 不但造成病人生活不便, 並且在心理上產生很大打擊, 因此護理人員要做好病人心理指導, 解釋藥疹是可以治癒沒有傳染性, 消除顧慮, 積極配合治療, 做到解釋在前, 操作在後,

讓患者感到得到關心與重視, 保持樂觀情緒。

藥疹多久能好?

由於個體的差異所導致了藥疹的病程各有不同, 一般輕者在立即停止使用藥物之後, 症狀就會緩解, 如果是稍微嚴重的情況下, 就要到醫院接受專業的治療, 在數周之內就會康復的。 平時飲食上也要注意少吃辛辣刺激性食物。 多鍛煉身體增強身體抵抗力, 增加新陳代謝。

99藥劑師溫馨提醒:患者要牢記該致敏藥物, 每次看病時, 告訴醫生勿用該藥和同類藥品, 儘量使用無致敏性的藥物, 有病應到醫院就診, 不要自己盲目用藥。 用藥過程中如出現不明原因皮膚瘙癢, 紅斑及風團, 應想到藥物過敏的可能, 及時就醫以避免重症藥疹的發生。 出院後要加強營養, 保持心情舒暢,

注意皮膚清潔, 促進身體康復。  

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