中醫治療糖尿病足 老年糖尿病足的中醫療法

在中醫理論中， 糖尿病足屬於中醫消渴病， 這種疾病的治療需要通過判斷患者的五臟虛實， 之後再對症用藥。 下面就為各位介紹關於治療糖尿病足的中醫偏方， 糖尿病足患者不妨嘗試嘗試。

中醫辨證分型治療糖尿病足

中醫根據患者全身和局部表現進行辨證論治。 糖尿病足的中醫辨證應重視局部辨證， 兼顧全身辨證。 局部辨證主要從皮膚溫度、皮膚顏色和潰瘍的情況來綜合分析：

1、膚溫降低， 這類屬於陽氣不足或是氣血瘀滯。

2、膚溫升高屬熱邪為患， 但有實、虛之分， 實者多為濕熱下注所致， 其虛者則是陰虛所生。

3、皮膚蒼白無力， 多屬血虛， 發紅則屬熱證， 可分為實熱和虛熱。

4、皮色紫紅或青紫為瘀血， 壓之褪色者多為瘀在脈管， 壓之不褪色者多為瘀在脈外。

5、黑色多為死肌之色。 創面潰破腐爛， 肉色不鮮， 膿水惡臭， 灼痛劇烈， 夜間尤甚， 多屬熱毒傷陰證。

6、創面污濁不清， 膿液伴有臭味， 並易出血， 創周紫暗， 多為濕熱瘀滯， 其中熱盛者， 膿液稠厚， 濕盛者， 創面滲液較多， 肉芽水腫。

7、潰瘍久而不癒合， 膿液少而清稀， 多為氣血兩虛， 肉芽呈灰白色。

二、糖尿病足的中醫療法

內治法

1、血瘀阻絡型

證候：多見於壞疽前期。 下肢無力、怕涼， 間歇跛行。 皮膚瘙癢、幹而無汗， 雙足皮膚乾燥、龜裂、駢胝形成， 足部皮色蒼白或發暗有瘀斑， 毫毛脫落， 趾甲增厚。

肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失， 腳踩棉絮感或異物感。 舌質淡暗， 苔薄白， 脈沉細或沉澀。

證候分析：素患消渴， 氣陰兩虛， 氣虛無力推動血脈運行， 陰虛血燥， 氣血不暢、血脈瘀阻， 經絡不利， 肌膚筋骨失養， 故出現以上諸症。 舌質淡暗， 苔薄白， 脈沉細或沉弦為氣虛血瘀之象。

處方：黃芪60g， 桑桂枝各l0g， 當歸15g， 赤芍15g， 川芎15g， 丹參30g， 生地15g， 川牛膝15g， 生地龍15g， 雞血藤30g， 白僵蠶l0g。 加減：若麻木較重者， 可加絲瓜絡、絡石藤等通絡之品， 若肢體無力感突出可加重健脾強腎之品， 如黨參10g、白術10g、雲苓15g、桑寄生25g。 方劑：補陽還元東加味。

治法：益氣通脈， 活血化瘀。

2、陽虛陰寒型

證候：肢體發涼， 足趾麻木疼痛， 喜溫惡寒， 遇寒加重。 局部皮膚蒼白或瘀紫， 行走後症狀加重。 舌質淡，

苔薄白， 脈沉遲或沉細。

證候分析：消渴日久， 陰損及陽， 陽虛生內寒， 不能溫煦四末， 故見肢體發涼。 氣血運行不暢， 不通則痛， 故見局部皮膚蒼白或瘀紫， 行走後症狀加重， 肢體麻木疼痛。 寒為陰邪， 易傷陽氣， 故見喜溫惡寒、遇寒加重。 舌質淡、舌苔薄、脈沉遲或沉細均為陽虛陰寒內盛之征。

處方：熟地30g， 鹿角膠10g， 肉桂3g， 薑炭3g， 白芥子10g， 麻黃3g， 甘草3g。 加減：氣血瘀阻可加雞血藤、鬼箭羽。 如局部有膿腫形成可加生黃芪、皂角、穿山甲益氣脫膿。 方劑：溫陽湯。

治法：溫陽散寒， 兼以通脈。

3、瘀毒阻絡型

證候：多見於缺血性壞疽期。 肢端壞疽， 多有疼痛， 色暗不鮮， 壞死組織色黑， 界限不清， 有少量膿腐， 舌質暗紅或絳紅， 苔薄黃， 脈細數。

證候分析：脈絡瘀熱， 結聚不散，

經絡閉塞， 肌膚筋骨失於濡養， 熱盛肉腐， 潰敗成毒， 故見壞疽疼痛， 膿腐乃氣血化生， 局部氣虛血少， 熱毒輕微局限， 故膿腐少量， 正氣不足， 瘀毒阻絡， 正邪交爭未見分曉， 故壞死組織界限不清。 舌質暗紅或絳紅， 苔薄黃， 脈細數為血瘀蘊熱之象。

處方：當歸20g， 赤芍15g， 丹參30g， 牛膝15g， 雙花藤30g， 玄參15g， 花粉15g， 虎杖15g， 紅藤15g， 生甘草6g， 穿山甲15g， 制乳沒各10g， 生黃芪30g。 方劑：四妙活血東加減。

治法：化瘀解毒， 通絡止痛。

糖尿病足的治療外治法

(1)清創法

① 切開清創引流術：適於局部膿腫、口小腔大的竇道、蜂窩織炎， 多呈濕性壞疽， 壞死組織達筋膜肌肉以下， 局部腫脹明顯、感染嚴重， 生命體征平穩， 血糖難以控制及全身狀況良好者。

② 蠶食清創法：適於創面色澤紫暗或蒼白， 預知一次性清創難以承受者;多呈幹性壞疽或混合性壞疽，

生命體征不平穩， 全身狀況不良者。

(2)外洗藥

① 三黃洗劑：適於形成竇道創面膿出較多， 局部組織紅腫熱痛， 累及骨質， 竇道久不癒合者。

組成：大黃， 黃連， 黃柏， 連翹。

用法：用注射器抽取藥液反復沖洗竇道， 每日3-5次。

② 溫足外洗方：適用於足部麻木、發涼， 畏寒怕冷， 遇寒加重者。

組成：桂枝， 威靈仙， 川芎， 川烏， 草烏， 細辛， 川椒， 當歸。

用法：藥液溫度在35-40℃， 熏洗足部， 20-30分鐘。

③ 解毒洗劑：適用於肢體壞死組織較多， 創面滲出多， 局部組織紅腫熱痛。

組成：苦參， 蚤休， 黃柏， 黃連， 茵陳， 澤蘭， 桔梗， 地丁。

用法：藥液溫度在35-40℃， 熏洗足部， 20-30分鐘。

(3)外敷藥

① 紅腫或成膿未潰屬陽證者， 可以用金黃膏外敷。

② 潰後膿液不多， 創面紅腫熱痛， 可以用紫草油膏外敷。

③ 創面微有紅腫熱痛，膿液不多，新肉不生，可以用清疽生肌膏外敷。

④ 創面不紅不腫無膿液，肉芽色淡，新肉不生，可以用黃芪生肌膏外敷。

⑤ 生肌散外敷：適用於壞死組織已經清除，創面久不癒合者。

結語：看完以上的內容，相信大家現在對於中醫治療糖尿病足的方法已經有一定的瞭解，其實在日常生活中只要我們多加預防，積極治療，就能很大程度的避免糖尿病這種疾病，因此讓我們飯後動起來，遠離糖尿病。

可以用紫草油膏外敷。

③ 創面微有紅腫熱痛，膿液不多，新肉不生，可以用清疽生肌膏外敷。

④ 創面不紅不腫無膿液，肉芽色淡，新肉不生，可以用黃芪生肌膏外敷。

⑤ 生肌散外敷：適用於壞死組織已經清除，創面久不癒合者。

結語：看完以上的內容，相信大家現在對於中醫治療糖尿病足的方法已經有一定的瞭解，其實在日常生活中只要我們多加預防，積極治療，就能很大程度的避免糖尿病這種疾病，因此讓我們飯後動起來，遠離糖尿病。