多數患者在童年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史， 以後常有呼吸道反復發作的感染。 其典型症狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。
慢性咳嗽伴大量膿性痰， 痰量與體位改變有關， 如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多， 呼吸道感染急性發作時， 黃綠色膿痰明顯增加， 一日數百毫升， 若有厭氧菌混合感染， 則有臭味。 收集痰液於玻璃瓶中分離為四層：上層為泡沫， 下懸膿性成份， 中為混濁粘液， 底層為環死組織沉澱物。
咯血可反復發生， 程度不等， 從小量痰血至大量咯血， 咯血量與病情嚴重程度有時不一致，
若反復繼發感染， 支氣管引流不暢， 痰不易咳出， 可感到胸悶不適。 炎症擴展到病變周圍的肺組織， 出現高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等症狀。 一旦咳痰通暢， 大量膿痰排出後， 患者自感輕鬆， 體溫下降， 精神改善。
慢性重症支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時， 勞動力明顯減退， 稍活動即有氣急、紫紺、伴有杵狀指（趾）。
早期或幹性支氣管擴張可無異常肺部體征。 病變重或繼發感染時常可聞及下胸部、背部較粗的濕囉音；結核引起的支氣管擴張多見於肩胛間區，
