[診斷]
根據反復咳痰、咯血的病史和體征， 再結合童年誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史， 一般臨床可作出診斷。 進一步應作X線檢查， 早期輕症患者胸部平片示一側或兩側下肺紋理局部增多及增粗現象；典型的X線表現為粗亂肺紋中有多個不規則的環狀透亮陰影或沿支氣管的卷髮狀陰影， 感染時陰影內出現液平。 體層攝片還可發現不張肺內支氣管擴張和變形的支氣管充氣征。 CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張， 或成串成簇的囊樣改變。
支氣管造影能確診， 並可明確支氣管擴張的部位、性質和範圍，
[鑒別診斷]
支氣管擴張應與下列疾病作鑒別：
一、慢性支氣管炎
多發生在中年以上的患者， 在氣候多變的冬、春季節咳嗽、咳痰明顯， 多為白色粘液痰， 很少膿性痰。 兩肺底有散在細的幹濕囉音。
二、肺膿腫
起病急， 有高熱、咳嗽、大量膿臭痰；X線檢查可見局部濃密炎症陰影， 中有空腔液平。 急性肺膿腫經有效抗生素治療後， 炎症可完全消退吸收。 若為慢性肺膿腫則以往有急生肺膿腫的病史。
三、肺結核
常有低熱、盜汗等結核性全身中毒症狀， 幹濕囉音多位於上肺局部， X線胸片和痰結核菌檢查可作出診斷。
四、先天性肺囊腫
X線檢查可見多個邊界纖細的圓形或橢圓陰影， 壁較薄， 周圍組織無浸潤。 支氣管造影可助診斷。
