【概述】
嬰兒手足搐搦症又名佝僂病性手足搐搦症, 是由於維生素D缺乏, 血中游離鈣減低, 使神經肌肉興奮性增高, 表現局部或全身肌肉痙攣。 本病多見於1歲以內人工餵養兒及早產兒, 冬末春初最易發病。
本病屬中醫“風癇”、“慢驚風”範疇。
【病因病理】
先天不足, 後天護養失宜, 患兒脾氣虛弱, 脾損陰傷, 土虛木賊, 肝亢風生而發病。 或素體心脾不足, 氣血兩虧, 肝血不足, 肝失儒養, 虛風暗動而發病。 腎主水, 肝主筋, 也可因肝腎陰虧, 水不涵木, 木失滋養, 陰虛虛風內動而抽搐。
本病病變部位主要在肝、脾、腎。 其本為脾腎不足,
【診斷要點】
1、驚厥每天發作數次至數十次, 每次持續數秒至數分鐘。 手足搐溺如雞爪樣, 手腕部屈曲, 手指伸直, 拇指貼近掌心, 呈強直狀, 足趾強直彎向足心。 可因喉頭肌肉痙攣, 出現喉鳴、呼吸困難與紫組。
2、如不伴感染, 一般均不發熱。 還可有夜驚、夜啼、多汗、不安等佝僂病早期表現。
3、面神經征(佛斯特徵)、腓反射、手痙攣征(陶瑟征)均為陽性。
4、化驗:血總鈣低於1.87mmol/L(7.5mg/dl), 血游離鈣低於0.88~1.ommol/L(3.5~4.omg/dl), 血磷正常或稍增高, 鹼性磷酸酶輕度增高。