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脾氣虛弱型鼻淵

治療方法:參苓白術散加減。 若鼻涕濃稠量多, 可酌加陳皮、半夏、枳殼、瓜蔞等;若鼻塞甚者, 可酌加蒼耳子、辛夷花;若涕中帶血, 可酌加白茅根、仙鶴草等。

證候表現:鼻涕白粘或黃稠, 量多, 嗅覺減退, 鼻塞較重, 食少納呆, 腹脹便溏, 脘腹脹滿, 肢困乏力, 面色萎黃, 頭昏重, 或頭悶脹。 舌淡胖, 苔薄白, 脈細弱。 檢查見鼻粘膜淡紅, 中鼻甲肥大或息肉樣變, 中鼻道、嗅溝或鼻底見有粘性或膿性分泌物瀦留。

病因病機:脾氣虛弱, 健運失職, 濕濁上犯, 停聚鼻竅, 則鼻塞、涕多、嗅覺減退、鼻甲腫大;脾虛濕困, 升降失常, 則食少納呆、脘腹脹滿、便溏、頭昏重或頭脹;面色萎黃、舌淡胖、苔薄白、脈弱無力均為脾氣虛弱之象。

治則治法:健脾利濕, 益氣通竅。

處方:參苓白術散。

方用:參苓白術散加減。 若鼻涕濃稠量多, 可酌加陳皮、半夏、枳殼、瓜蔞等;若鼻塞甚者, 可酌加蒼耳子、辛夷花;若涕中帶血, 可酌加白茅根、仙鶴草等。

出處:《中醫耳鼻咽喉科學》·第七章鼻科疾病(篇)·第七節鼻淵(章)

原文:脾氣虛弱主證:鼻涕白粘或黃稠, 量多, 嗅覺減退, 鼻塞較重, 食少納呆, 腹脹便溏, 脘腹脹滿, 肢困乏力, 面色萎黃, 頭昏重, 或頭悶脹。 舌淡胖, 苔薄白, 脈細弱。 檢查見鼻粘膜淡紅, 中鼻甲肥大或息肉樣變, 中鼻道、嗅溝或鼻底見有粘性或膿性分泌物瀦留。 證候分析:脾氣虛弱, 健運失職, 濕濁上犯, 停聚鼻竅,

則鼻塞、涕多、嗅覺減退、鼻甲腫大;脾虛濕困, 升降失常, 則食少納呆、脘腹脹滿、便溏、頭昏重或頭脹;面色萎黃、舌淡胖、苔薄白、脈弱無力均為脾氣虛弱之象。 治法:健脾利濕, 益氣通竅。 方藥:參苓白術散加減。 方中人參、白術、茯苓、甘草共為四君子湯, 以補脾益氣;山、扁豆、薏苡仁、砂仁健脾滲濕, 芳香醒脾;桔梗開宣肺氣, 祛痰排膿。 若鼻涕濃稠量多, 可酌加陳皮、半夏、枳殼、瓜蔞等;若鼻塞甚者, 可酌加蒼耳子、辛夷花;若涕中帶血, 可酌加白茅根、仙鶴草等。

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