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肩關節周圍炎是怎麼回事?

肩關節周圍炎又稱粘連性肩·關節囊炎, 俗稱凍結肩、漏肩風。

肩關節周圍炎是一種中、老年人的常見病。 起病多緩慢, 病程較長。 主要表現為肩關節疼痛及關節僵直。 疼痛可為陣發性或持續性;活動與休息均可出現, 嚴重者一觸即痛, 甚至半夜會痛醒。 部分病人疼痛可向頸、耳、前臂或手放射, 肩部可有壓痛。 由於肩部上下左右活動受到不同程度的限制, 病情嚴重的病人, 連刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣袋等都有一定困難。

肩關節周圍炎是肩關節周圍肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等軟組織的病變。 發病原因目前尚不清楚,

由於本病多發生在40—50歲以上的中年或老年女性, 推測與老年性的退行性改變有關;此外, 慢性外傷和肩部軟組織退行性變也是引起肩關節周圍炎的主要原因。 中醫認為, 漏肩風即露肩當“風”的意思, “風”是指一種病邪。 “風為百病之長”, 風邪有挾持寒、濕、熱等其他病邪侵犯人體的特徵;臨床上以風寒之邪多見。 逢年老體弱, 正氣不足者, 風寒之邪易乘虛而入。 寒邪侵入經絡, 則血脈凝滯, “不通則痛”, 所以漏肩風以疼痛為主。 寒邪侵入筋脈關節, 則關節活動受限, 屈伸不利。

近年來醫學研究發現, 肩關節周圍炎並不是一種完全孤立的疾病, 它可能是某些潛在疾病, 如糖尿病、頸椎病、冠心病、肺癌等的特殊表現, 因此應引起警惕。

據國外對咖例糖尿病患者研究證實, 肩關節周圍炎與糖尿高的確有著關聯, 糖尿病人中不少患有肩關節周曙炎。 另外的研究也發現, 在肩關節周圍炎病人中, 有較高比例的糖尿病病人。 肩關節周圍炎與頸椎病的關係則更為密切。 患頸椎病時, 增生的骨質壓迫頸神經前根中的交感纖維, 這種慢性刺激會改變肩關節及其周圍組織的血液供應, 導致肩關節萎縮性改變。 同時, 頸神經根受壓後的刺激也可以引起肩部牽涉痛, 使其活動減少。 在肺癌病人中, 時有以肩痛為首發症狀者, 但這種肩痛自有其特點:儘管疼痛很劇烈, 通常不伴有明顯的上肢活動障礙;肩部找不到壓痛點。

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